根據WHO1999年的定義,細支氣管肺泡癌(BAC)是肺腺癌中的一個亞型,具有單純細支氣管肺泡生長模式,而沒有基質、血管或胸膜侵犯。盡管WHO將其歸為腺癌的一個亞型,但與其他非小細胞肺癌(NSCLC)亞型相比,BAC有著獨特的病理學、影像學特征,但臨床癥狀上并無顯著不同之處,曾經認為咳大量泡沫樣痰是BAC的顯著特點之一,但特征性大量泡沫黏液痰一般出現在臨床分期為晚期的患者中。近年來發達國家的一些研究資料提示,BAC發生率明顯上升,尤其是在年輕不吸煙的女性中,而且絕大多數腺癌的增長來自BAC的增長,并且有一些報告提示使用表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)可使晚期BAC患者的完全緩解期延長。在本項回顧性研究中,我們主要探討BAC臨床癥狀、誤診、病理類型、影像學特點、診斷、治療模式及預后,以進一步加深對BAC的認識,并對目前BAC的治療研亢腿范ㄎ蠢碆AC的治療方向提供依據。我們對北京協和醫院1990年1月到2005年12月期間收治的184例細支氣管肺泡癌的臨床表現、誤診的特點進行了回顧性分析。結果顯示,本組病例占我院同期原發性支氣管肺癌的5.2%(184/3534例),占我院同期肺腺癌的14.5%(184/1265例),男女之比1∶1.2,無癥狀體檢發現者占27.2%,其中吸煙47例,占25.5%(47/184例),不吸煙116例,占63.0%(116/184例),BAC影像學的表現易被誤診為肺炎、肺結核、間質性肺病等,誤診為肺炎54例、肺結核33例、間質性肺病6例及肺泡蛋白沉積癥1例,誤診比例高達41.9%。分析顯示,影響生存及預后的因素包括性別、病理類型、影像學特點及治療模式等(P

狹義的肺泡細胞癌其實是原位癌，廣義的則指病理上具有肺泡細胞癌特征為主的腺癌。因此治療要根據肺癌分期決定。如果屬于1、2期的，積極手術切除。至于3期，又要看具體情況了。4期則以化療為主，輔以生物治療。

病情分析：狹義的肺泡細胞癌其實是原位癌，廣義的則指病理上具有肺泡細胞癌特征為主的腺癌