牙髓炎的判斷可從疼痛特點、誘發因素、牙齒狀態、牙髓活力測試及X線檢查等方面考慮。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.疼痛特點：自發痛、夜間痛、冷熱刺激痛，疼痛不能定位。
2.誘發因素：深齲、牙周炎、牙隱裂等可引發。
3.牙齒狀態：觀察牙齒有無齲壞、變色、缺損。
4.牙髓活力測試：用冷熱刺激或電活力測試牙髓反應。
5.X線檢查：查看牙根、牙髓腔有無異常。
綜合以上多種方法，可對牙髓炎做出較為準確的判斷。若有疑似癥狀，應及時到正規醫院口腔科就診。

牙髓炎治療原則是保存活髓或保存患牙，應急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗后，放置止痛藥物（如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于齲洞內，可以暫時止痛，同時服用消炎、鎮痛藥，疼痛緩解后1～2天，視患牙具體情況選用：1、活髓切斷術；2、平髓術；3、牙髓塑代或根管治療。無保留價值患牙，可拔除患牙，以解除病員痛苦和阻止病變繼續擴散。

病情分析:你好,這種情況主要考慮是牙齒用力不當或是外傷導致的牙齒隱裂或是齲齒,如果對酸甜冷熱刺激有疼痛感覺考慮是牙神經外露導致的,意見建議:建議您及時的去正規醫院口腔科做牙體脫敏治療或做牙體開髓引流治療,可以立即緩解疼痛,按醫囑定時去口腔科上藥治療牙髓,定期上藥消炎治療最后充填最后戴牙套處理可以恢復咀嚼功能吃藥沒有什么效果的