我是心臟病嗎？如何確診？
2012.7.31晚9點(diǎn)左右左乳外則疼痛，后左前胸至胸骨、左側(cè)肩膀、左側(cè)后背痛疼感明顯，至次日凌晨近1點(diǎn)，主要是左前胸?cái)嗬m(xù)疼痛，舌下含服半片硝酸甘油片兩次，間隔30分鐘，無效。2點(diǎn)多舌下1片，10分鐘內(nèi)痛感消失。08年做冠狀造影正常，但至今左前胸、前胸骨偏左處一直有斷續(xù)痛感，間隔時(shí)間不定，左肩及左后背偶有痛感，2年前有兩次突然感覺前胸內(nèi)鼓起一個(gè)包，心跳加快（略有心慌），幾秒鐘消失，這兩年沒有那么明顯的感覺，但有時(shí)心跳會(huì)突然加快，幾秒或幾分鐘后消失，31號是最明顯最嚴(yán)重的一次。雙手指甲顏色偏暗，左手略甚于右手，舌下右側(cè)血管色深，耳鳴，左側(cè)明顯。左側(cè)耳垂有貫穿斜線，心電圖正常，近來每天上午9點(diǎn)多，靜止?fàn)顟B(tài)下犯困，今年2月胸部CT:心臟各房室大小基本正常，大血管形態(tài)、粗細(xì)、走形無改變。未見胸膜積液與增厚，未見心包積液。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議首先檢查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺結(jié)核,氣胸都可能，另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎，肋軟骨炎的可能。
2015-12-29 18:40
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回答1
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李啟科
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學(xué)特色專科
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根據(jù)你說的疼痛性質(zhì)，不像心絞痛。如果要排除最好做冠脈造影，做64排CT也可以了解冠脈情況，但畢竟不如冠脈造影，但冠脈造影是侵入性檢查，有一定的損傷。做64排CT的后期損傷主要是造影劑的副作用了，但發(fā)生很少。這兩項(xiàng)檢查你可以選擇。
2015-12-29 10:16
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升，心包積液在病人中的檢出率明顯上升，可高達(dá)8.4%，大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)，便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種，大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»
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