病情分析：過敏性哮喘機(jī)理示意圖過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病多在嬰幼兒期發(fā)病如果忽視治療可以伴隨終身.大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏流鼻涕鼻癢眼癢流淚等癥狀.由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似大人缺乏相關(guān)知識往往在早期忽視治療也極有可能被誤診.西醫(yī)常規(guī)治療傳統(tǒng)過敏性哮喘藥多為抗組胺藥和激素類藥不但會致人困乏疲倦對肝腎還有損害而激素更可能導(dǎo)致肥胖感染色素沉著等問題.另外這些抗過敏藥多在用時見效一停藥就復(fù)發(fā)癥狀甚至更重.（一）抗炎藥物也稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性過敏性炎癥的所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類藥物.一些新的藥物如白三烯調(diào)節(jié)劑長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.1.糖皮質(zhì)激素（簡稱激素）：是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物.吸入激素是控制哮喘穩(wěn)定的最基本治療是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素主要作用于呼吸道局部所用劑量較小藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活全身性不良反應(yīng)少.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（BeclomethasoneDipropionate）布地奈德（Budesonide）氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強(qiáng)的吸入激素如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強(qiáng)2倍副作用少.借助MDI干粉劑或持續(xù)霧化吸入.起效緩慢需長期規(guī)律吸入一周以上才開始有效最佳作用需要連續(xù)應(yīng)用3個月以上才能達(dá)到.根據(jù)哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d.口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程（）癥狀緩解后逐漸減量和停用序貫應(yīng)用吸入激素.2.脫敏治療：也稱變應(yīng)原疫苗治療是哮喘的重要治療方法之一其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí).臨床上主要針對塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療.研究證實(shí)該療法能改變哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效.許多學(xué)者主張舌下脫敏治療由于舌下脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦因此特別適合兒童.但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.脫敏療法（SIT）是哮喘的一種特異性免疫治療用于過敏原明確又難以避免的中輕度慢性哮喘可減輕發(fā)作青年和兒童患者效果較好.由于對脫敏療法治療哮喘的療效尚有不同意見且其治療時間長起效慢并有引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)的危險(xiǎn)因而使該療法的廣泛應(yīng)用受到限制.1997～1998年WHO和歐洲變態(tài)反應(yīng)與臨床免疫學(xué)會先后提出了關(guān)于哮喘患者采用SIT治療的建議：a.多種過敏原或非過敏原所致者SIT無效；b.青少年效果比老年人好；c.SIT注射必須在無癥狀期進(jìn)行；d.患者FEV1在70%pre以上；e.花粉哮喘是良好適應(yīng)癥；f.對動物過敏又不愿放棄飼養(yǎng)者可行；g.交鏈霉菌和分枝孢子菌屬過敏者可行SIT.此外抗原制作必須標(biāo)準(zhǔn)化對多種抗原過敏者不宜施行脫敏療法.3.抗白三烯藥物：包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）.能成功應(yīng)用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg每天一次)不僅能緩解哮喘癥狀且能減輕氣道炎癥具有一定的臨床療效可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥.主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀通常較輕微少數(shù)有皮疹血管性水腫轉(zhuǎn)氨酶升高停藥后可恢復(fù)正常.4.抗-IgE單克隆抗體：是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir）在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經(jīng)取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準(zhǔn)上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎均有效已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平低調(diào)節(jié)周圍血嗜堿細(xì)胞的IgE受體可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細(xì)胞肥大細(xì)胞以及T細(xì)胞和B細(xì)胞的數(shù)目.研究表明對已經(jīng)吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示Xoalir可以改善伴有持續(xù)性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀提高生命質(zhì)量和控制急性發(fā)作對Xoalir療效好的往往是在那些更嚴(yán)重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機(jī)制與抑制IgE有關(guān).Xolair的臨床劑量是125mg～375mg皮下注射每2～4周一次.該藥可同時改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.5.抗組胺藥物：由于哮喘為過敏性疾病一旦確診就應(yīng)該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數(shù)哮喘發(fā)作或避免哮喘加重因此使用抗組胺藥物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病的預(yù)后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預(yù)防哮喘發(fā)作加倍劑量可改善并發(fā)的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時更可改善哮喘癥狀提高PEF和減少支氣管擴(kuò)張劑的用量.在兒童上呼吸道感染和哮喘加重能被連續(xù)的抗組胺藥治療所控制.在過敏性體質(zhì)兒童早期治療(EarlyTreatmentoftheAtopicChildETAC)的研究中發(fā)現(xiàn)連續(xù)抗組胺藥治療可降低哮喘病的發(fā)病率.6.色苷酸二鈉是一種非皮質(zhì)激素抗炎藥物.作用機(jī)制尚未完全闡明能夠穩(wěn)?/div>2014-12-0818:20:27向我提問

你好!傳統(tǒng)過敏性哮喘藥多為抗組胺藥和激素類藥不但會致人困乏疲倦對肝腎還有損害而激素更可能導(dǎo)致肥胖感染色素沉著等問題.另外這些抗過敏藥多在用時見效一停藥就復(fù)發(fā)癥狀甚至更重.脫敏治療能改變哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效.但其治療時間長起效慢并有引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)的危險(xiǎn).最好的方法就是找出過敏原并盡量避免接觸過敏原!祝身體健康!

大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏流鼻涕鼻癢眼癢流淚等癥狀.脫敏治療：也稱變應(yīng)原疫苗治療是哮喘的重要治療方法之一其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí)。

您好!根據(jù)你所述情況大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏流鼻涕鼻癢眼癢流淚等癥狀.不知您查出過敏原沒有脫敏治療效果還是可以的應(yīng)積極治療避免癥狀反復(fù)發(fā)作加重病情希望對您有所幫助祝早日康復(fù)!

大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏流鼻涕鼻癢眼癢流淚等癥狀.脫敏治療：也稱變應(yīng)原疫苗治療是哮喘的重要治療方法之一其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí)