65 歲男性小腿以下長期水腫，可能由以下因素導致：心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營養不良性水腫、下肢靜脈回流障礙等。 1. 心源性水腫：常見于心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導致血液淤積在下肢。患者可能有心臟病史，如冠心病、心肌病等。治療上常使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕水腫，同時治療原發心臟疾病。 2. 腎源性水腫：多由腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病引起，蛋白大量丟失，導致膠體滲透壓降低。治療需針對腎臟疾病，可能使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 3. 肝源性水腫：肝硬化時肝臟合成蛋白能力下降，可出現腹水及下肢水腫。治療包括保肝（如多烯磷脂酰膽堿）、補充蛋白等。 4. 營養不良性水腫：長期營養不良，蛋白攝入不足。需改善營養狀況，補充蛋白質、維生素等。 5. 下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈血栓、靜脈曲張等可影響血液回流。治療可能包括抗凝（如華法林）、手術等。 總之，老年人小腿長期水腫的原因較多，需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，以便采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院就診。

浮腫常是心臟病,肝病,腎病,內分泌等疾病的信號,但有些浮腫并非是疾病的表現,而是一種生理反應.特發性浮腫有些20至40歲的女性,早晨起床后,眼瞼及顏面常出現輕度浮腫,下肢有凹陷性水腫或緊繃感.隨著活動,逐漸減輕消退.多數學者認為與神經精神因素及自主神經功能紊亂有關.反應性浮腫有些人特別是高溫作業或身體較胖又不愛活動者,受環境高溫的影響,皮膚血管擴散,體液滲透并積聚于皮下組織,常在手,足等處發生浮腫.夏天過后,則自行消退.但每夏必發,反復多年.體位性浮腫長時間站立,行走,下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻,淤積造成浮腫,改變體位后一段時間,浮腫可自行減輕,消失.經前期浮腫有些健康的女性在月經來潮前一周或半個月內,出現眼瞼,手背,腳踝甚至雙下肢輕度浮腫,以及煩躁,失眠,疲乏,頭痛等癥狀.月經來潮時,浮腫及其他癥狀可逐漸消退.藥物性浮腫如使用腎上腺皮質激素,睪丸酮,雄性激素,胰島素,硫脲,甘草等藥物,可導致臉,手,足出現浮腫,停藥后浮腫會逐漸消退.對上述浮腫不必擔心,更不必亂用藥.但如果是疾病所致浮腫,則應積極治療原發病.

這種情況有可能是循環不好。注意飲食要清淡，可以服用五苓散進行治療。

你好！首先要考慮有心衰，建議做心臟和尿液常規檢查。

你好;根據你的描述;腳腫的原因很多,可見于心源性疾病,腎臟疾病引起的水腫,淋巴回流受阻,低蛋白血癥等,建議你去醫院進一步詳細檢查.祝你健康