骨質(zhì)疏松癥用什么藥須注意什么能恢復(fù)嗎
膝蓋蹬勁時(shí)酸痛酸軟睡覺后起床須弓腿彎腰站幾秒鐘才能走路蹲下后站起時(shí)非常吃力倆膝蓋沒有彈性經(jīng)常感覺兩腿無力但這一癥狀吃六味地黃后緩解最近患了甲亢樣其它正常逐漸加重有四五年可能是年輕時(shí)勞累過度
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
用藥,(1)結(jié)合型雌激素:主要成分之一是馬烯雌酮,對(duì)絕經(jīng)前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種癥狀。據(jù)報(bào)道,該藥可使急性心肌梗塞的發(fā)生率和殘廢率降低41%和29%。對(duì)絕經(jīng)后的婦女可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,使骨折減少60%。(2)結(jié)合型雌激素/醋酸甲羥孕酮:該制劑的效用與上相同,其特點(diǎn)是把雌激素和孕激素合在一起包裝,以方便用藥和提高病人的依從性。(3)戊酸雌二醇/醋酸環(huán)丙孕酮:是一種高效的雌、孕激素復(fù)方制劑,能迅速緩解婦女更年期癥狀,對(duì)骨質(zhì)疏松癥有良好預(yù)防作用。(4)替勃龍:是一個(gè)仿生育期孵巢激素的甾體激素,對(duì)絕經(jīng)后的各種癥狀具有綜合治療作用。(5)尼爾雌醇:為長(zhǎng)效緩釋制劑,口服一次,藥效可維持20-25天,主要用于更年期綜合征、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。(6)蓋福潤(rùn):是由炔雌醇、甲基睪丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽堿和人參皂苷所組成,主要用于更綜合征、骨質(zhì)疏松癥等。1、多曬太陽,使皮膚維生素D合成增加,有利于鈣質(zhì)的吸收?! ?、適量運(yùn)動(dòng),可以改善骨骼的血液供應(yīng),增加骨密度。 3、多吃含鈣及蛋白質(zhì)的食物。牛奶及豆制品含鈣較多,魚、雞、牛肉蛋白質(zhì)含量豐富?! ?、忌煙、忌酒?! ?、老年人應(yīng)慎用藥物,如利尿劑、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、強(qiáng)的松等均可影響骨質(zhì)的代謝?! ?、防止各種意外傷害,尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等處的骨折。
2015-12-29 10:40
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險(xiǎn)性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病。在骨折發(fā)生之前,通常無特殊臨床表現(xiàn)。該病女性多于男性,常見于絕經(jīng)后婦女和老年人。隨著我國(guó)老年人口的增加,骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率處于上升趨勢(shì),在我國(guó)乃至全球都是一個(gè)值得關(guān)注的健康問題?! 」琴|(zhì)疏松是Pornmer在1885年提出來的,但人們對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)是隨著歷史的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步逐漸深化的。早年一般認(rèn)為全身骨質(zhì)減少即為骨質(zhì)疏松,美國(guó)則認(rèn)為老年骨折為骨質(zhì)疏松。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國(guó)際骨質(zhì)疏松研討會(huì),以及1993年在香港舉行的第四屆國(guó)際骨質(zhì)疏松研討會(huì)上,骨質(zhì)疏松才有一個(gè)明確的定義,并得到世界的公認(rèn):原發(fā)性骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的,致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨胳疾病。每年的10月20日“國(guó)際骨質(zhì)疏松日”?! ?duì)骨質(zhì)疏松癥的概念定義的理解和認(rèn)識(shí): ①骨量減少:應(yīng)包括骨礦物質(zhì)和其基質(zhì)等比例的減少?! 、诠俏⒔Y(jié)構(gòu)退變:由于骨組織吸收和形成失衡等原因所致,表現(xiàn)為骨小梁結(jié)構(gòu)破壞、變細(xì)和斷裂?! 、酃堑拇嘈栽龈摺⒐橇W(xué)強(qiáng)度下降、骨折危險(xiǎn)性增加,對(duì)載荷承受力降低而易于發(fā)生微細(xì)骨折或完全骨折??汕娜话l(fā)生腰椎壓迫性骨折,或在不大的外力下發(fā)生撓骨遠(yuǎn)端、股骨近端和肢骨上端骨折。治療骨質(zhì)疏松癥的藥物有下列五種: 1.荷爾蒙補(bǔ)充療法:雌激素加上黃體素,可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥。如果沒有子宮,則不需要黃體素?! ?.阿倫膦酸鹽(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨細(xì)胞的作用,同時(shí)具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果?! ?.降鈣素(calcitonin):借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對(duì)于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效。副作用包括食欲減退,臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏?! 〔贿^,只要停止藥物治療,骨質(zhì)流失速度會(huì)開始加快,因此必須長(zhǎng)期治療?! ?。鈣劑和維生素D:聯(lián)合用藥效果較好?! ?、骨肽制劑,是目前臨床新出現(xiàn)的用來治療風(fēng)濕類風(fēng)濕的藥品,對(duì)骨質(zhì)疏松有特效?! 〗^經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女的高發(fā)病癥,國(guó)外有統(tǒng)計(jì)資料表明在60歲以上婦女發(fā)生的危險(xiǎn)率為58%。它與卵巢合成的激素水平降低有關(guān),由此造成骨痛、骨折,嚴(yán)重地影響了婦女的生活質(zhì)量,增加了婦女的殘疾率和死亡率。由于其發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,因而藥物的治療都有一定的局限性,且長(zhǎng)期服用西藥容易給患者帶來許多副作用?! ∫豁?xiàng)中老年人保健針灸的科研成果發(fā)現(xiàn),艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此啟發(fā),研究人員根據(jù)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論,并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥研究成果,認(rèn)為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的根本原因是“腎虛”,再加上后天失調(diào)等原因而發(fā)生骨質(zhì)疏松,治療以補(bǔ)腎為主,結(jié)合健脾法。采用雙能X線骨密度測(cè)量?jī)x(DEXA)和有關(guān)生化檢測(cè)指標(biāo)觀察臨床效果,并設(shè)藥物對(duì)照組進(jìn)行療效對(duì)比。經(jīng)治療,病人骨痛等癥首先得到了緩解或消失,生化指標(biāo)明顯改善,6個(gè)月后骨密度檢測(cè)有不同程度的提高,第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明顯增加。 中醫(yī)治療 現(xiàn)將臨床上常見的七種癥型和相應(yīng)的治療方法介紹如下,患者可酌情選用?! ?、肝腎陰虛型 癥狀:腰膝酸痛,眩暈耳鳴,失眠多夢(mèng),患部瘺軟微熱,關(guān)節(jié)僵硬。男子陽強(qiáng)易舉,遺精,婦女經(jīng)少經(jīng)閉,或崩漏,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,溲黃便干,舌紅少律,脈細(xì)數(shù)?! ≈蝿t:滋陰壯骨,益腎填精。 方藥:左歸丸或滋陰大補(bǔ)丸加減。熟地黃24克,山藥12克,山萸肉12克,枸杞子12克,鹿角膠12克,龜版膠12克,菟絲子12克,牛膝9克,知母8克,黃柏6克?! ∮梅ǎ核宸?,每日1劑,1個(gè)月為1個(gè)療程,一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈?! ?、脾氣虛衰型 癥狀:腰背酸痛,雙膝行走無力,甚則輕微運(yùn)動(dòng)可引起胸背劇痛,或腰彎背駝,納少,腹脹,飯后尤甚,大便溏薄,肢體倦怠,少氣懶言,面色萎黃或浮腫,或消瘦,舌淡苔白,脈緩弱無力?! ≈蝿t:健脾益氣,溫陽補(bǔ)腎?! 》剿帲簠④甙仔g(shù)散加減。蓮子肉8克,薏苡仁10克,砂仁3克,桔梗6克,白扁豆12克,茯苓15克,人參10克,甘草8克,白術(shù)10克,山藥12克,陳皮10克?! ∮梅ǎ核宸咳?劑,1個(gè)月為1療程,一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈?! ?、腎陽虛衰型 癥狀:腰膝酸軟而痛,畏寒肢冷。尤以下肢為甚,頭目眩暈,精神委靡,面色蒼白,或漆黑,舌淡胖苔白,脈沉弱?;蜿栶簦瑡D女宮寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉;或浮腫,腰以下為甚,按之凹陷不起,甚則腹部脹滿,全身腫脹,心悸咳喘等?! ≈蝿t:溫腎助陽補(bǔ)虛。 方藥:右歸丸加減。熟地黃24克,制附子12克,肉桂6克,山藥12克,菟絲子12克,鹿角膠12克(烊化),枸杞子12克,杜仲炭12克,山萸肉9克,當(dāng)歸9克。 用法:水煎服,每日1劑,1個(gè)月為1個(gè)療程,一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈?! ?、腎精不足型 癥狀:患部酸楚隱痛,筋骨痿弱無力;表現(xiàn)為早衰,發(fā)脫齒搖,健忘恍惚,舌紅,脈細(xì)弱。 治則:滋腎填精補(bǔ)血?! 》剿帲汉榆嚧笤焱杓訙p。紫河車20克,熟地黃12克,杜仲12克,天門冬12克,麥門冬12克,龜版9克,黃柏9克,牛膝6克?! ∮梅ǎ核宸?,每日1劑,1個(gè)月為1個(gè)療程,一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈?! ?、氣血不足型 癥狀:患部腫脹,沉重乏力,有壓痛。表現(xiàn)為少氣懶言,乏力自汗,面色萎黃,食少便溏,舌淡,脈細(xì)弱?! ≈蝿t:補(bǔ)氣健脾養(yǎng)血?! 》剿帲菏笱a(bǔ)湯或歸脾湯加減。熟地黃24克,白芍藥15克,當(dāng)歸12克,川芎12克,人參9克,白術(shù)12克,茯苓9克,炙甘草9克,黃芪9克,肉桂9克。 用法:水煎服,每日1劑,1個(gè)月為1個(gè)療程,一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈?! ?、氣滯血瘀型 癥狀:患部青紫腫痛,凝滯強(qiáng)直,筋肉攣縮。表現(xiàn)為痿弱麻木,口唇爪甲晦暗,肌膚甲錯(cuò),舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀?! ≈蝿t:行氣活血化瘀?! 》剿帲悍接蒙硗粗痧鰷訙p。秦艽18克,川芎15克,桃仁12克,紅花團(tuán)錦簇克,甘草6克,羌活12克,沒藥9克,香附9克,五靈脂6克,牛膝12克,地龍6克,當(dāng)歸9克。 用法:水煎服,每日1劑,1個(gè)月為1個(gè)療程,一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。 7、風(fēng)邪偏盛型 癥狀:患部瘙癢,可見紅斑。表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼痛,入夜稍安,肢節(jié)屈伸不利,手足不仁,苔薄白,脈浮。 治則:祛風(fēng)通痹止痛。 方藥:方用防風(fēng)湯或如意通圣散加減。防風(fēng)18克,麻黃6克,當(dāng)歸12克,秦艽12克,肉桂9克,葛根9克,茯苓9克,生姜6克,大棗3枚,甘草6克。 用法:水煎服,每日1劑,1個(gè)月為1個(gè)療程,一般1—3療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈?! ☆A(yù)防骨質(zhì)疏松癥除藥物治療外,同時(shí)要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)、飲食、運(yùn)動(dòng)等方法同時(shí)并用,??扇〉脻M意的效果。
2015-12-28 23:03
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
-
你的情況是膝關(guān)節(jié)退行性改變!你可以向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉,對(duì)膝關(guān)節(jié)起潤(rùn)滑作用,你的這些癥狀會(huì)緩解一些!
2015-12-28 22:46
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 頸椎間盤突出掛骨外科嗎
- 口碑排名公開:無錫治療抑郁癥的好醫(yī)院...
- 口碑響亮:無錫市治療抑郁癥的醫(yī)院有哪...
- 口碑發(fā)布:無錫抑郁癥醫(yī)院哪個(gè)正規(guī)些好...
- 口碑醫(yī)院:無錫抑郁癥去哪家醫(yī)院治療“...
- 參數(shù)數(shù)據(jù):無錫抑郁癥醫(yī)院哪個(gè)好一點(diǎn)兒...
- 即時(shí)熱點(diǎn):無錫治療抑郁癥醫(yī)院哪個(gè)看好...
- 即時(shí)播報(bào):無錫抑郁癥去哪家醫(yī)院比較好...
- 即時(shí)公布:無錫哪里可以診斷抑郁癥“實(shí)...
- 醫(yī)訊:無錫可以看抑郁癥的地方有哪些醫(yī)...