壞死性肌病患者氣管切開術后，因受涼出現咳嗽、咳痰、下肢無力、浮腫，輸液中突發紫紺進 ICU 用呼吸機，可能與感染、心功能不全、藥物不良反應、自身免疫紊亂、呼吸功能障礙等有關。 1. 感染：受涼后易發生呼吸道感染，炎癥刺激導致咳嗽、咳痰。治療上需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 心功能不全：下肢無力、浮腫可能是心功能下降的表現。治療包括使用利尿劑如呋塞米、螺內酯，改善心功能的藥物如地高辛等。 3. 藥物不良反應：輸液中某些藥物可能引起過敏或其他不良反應。需立即停藥，采取抗過敏治療，如使用氯雷他定等。 4. 自身免疫紊亂：壞死性肌病本身存在免疫異常，病情可能波動。可能需使用免疫抑制劑，如環孢素、硫唑嘌呤等。 5. 呼吸功能障礙：氣管切開術后呼吸功能受損，突發紫紺可能是呼吸衰竭。需要調整呼吸機參數，改善通氣。 對于此類患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，密切觀察病情變化，及時調整治療措施。

呼吸機是支持性治療，用于維持生命指征，為原發疾病治療爭取時間。想脫離呼吸機，主要在神經內科治療盡快恢復呼吸肌功能，恢復自主呼吸功能。祝早日康復。

想脫離呼吸機，主要在神經內科治療盡快恢復呼吸肌功能，恢復自主呼吸功能。祝早日康復。