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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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擴張性心肌病是一種原因未明的原發性心肌疾病,主要特征是單側或雙側心腔擴大、心肌收縮功能減退。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。藥物治療有改善心功能、控制心律失常、預防血栓等作用;非藥物治療如心臟再同步化治療、植入型心律轉復除顫器等。 1.藥物治療: 血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):如卡托普利、纈沙坦等,能改善心室重構。 β受體阻滯劑:如美托洛爾、比索洛爾等,降低心率,減輕心肌耗氧。 醛固酮拮抗劑:如螺內酯,可改善心功能。 正性肌力藥:地高辛等,增強心肌收縮力。 利尿劑:呋塞米、氫氯噻嗪等,減輕水腫。 2.非藥物治療: 心臟再同步化治療:通過調整左右心室收縮同步性,改善心功能。 植入型心律轉復除顫器:預防惡性心律失常導致的心源性猝死。 心臟移植:適用于病情嚴重、藥物治療無效的患者。 3.生活方式調整: 低鹽飲食,避免勞累和感染。 適量運動,增強心肺功能。 戒煙戒酒,保持良好心態。 4.定期復查:監測心功能指標、電解質等,及時調整治療方案。 5.健康教育:了解疾病知識,提高自我管理能力。 擴張性心肌病的治療需要綜合多種方法,患者應遵醫囑進行規范治療,定期復查,以延緩病情進展,提高生活質量。
2024-11-21 22:50
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