動(dòng)脈硬化閉塞性脈管炎容易得敗血癥嗎
現(xiàn)左足部發(fā)黑2009年7月2009年7月做過左腿血擴(kuò)張,支架,現(xiàn)又左足部發(fā)黑1這種病容易得白血病嗎2有好的治療方案嗎
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度,對于早期的動(dòng)脈硬化病患者,大多數(shù)患者幾乎都沒有任何臨床癥狀,都處在隱慝狀態(tài)下潛伏發(fā)展.對于中期的動(dòng)脈硬化病患者,大多數(shù)患者都或多或少有心悸,心慌,胸痛,胸悶,頭痛,頭暈,四肢涼麻,四肢酸懶,跛行,視力降低,記憶力下降,失眠,多夢等臨床癥狀,不同的患者會(huì)有不同的癥狀. 1)飲食治療: ?、贉p少對脂肪的攝?。簯?yīng)少食"飽和脂肪酸"占有量較多的煎炸食物及含"高膽固醇"食物的蝦,肝,腎和其他內(nèi)臟,蛋黃等.多吃恰瑪古產(chǎn)品可以有效的調(diào)節(jié)身體內(nèi)的酸堿平衡,防止動(dòng)脈硬化之功效. (2)不吸煙并防被動(dòng)吸煙:煙草毒害心血管內(nèi)皮細(xì)胞,損害內(nèi)皮系統(tǒng)功能,可致心肌肥大,變厚,殃及正常的舒縮運(yùn)動(dòng)并可致"好"血脂HDL下降. ?。?)堅(jiān)持適量的體力活動(dòng):體力活動(dòng)量需根據(jù)原本身體情況而定,要循序漸進(jìn),不宜勉強(qiáng)作劇烈運(yùn)動(dòng),每天最好堅(jiān)持不短于30分鐘的活動(dòng),可"一次性完成"或分3次進(jìn)行,每次10分鐘.依個(gè)體條件進(jìn)行跳繩,保健體操,打太極拳,騎車,步行,修花剪草,拖地,干家務(wù)等. ?。?)釋放壓抑或緊張情緒:慢性憂郁或持續(xù)的緊張,可刺激交感神經(jīng)興奮,易致心跳快速,血管收縮,血壓上升,血流減少. 恰瑪古產(chǎn)品的服用方法 空腹口服,用溫開水沖服恰瑪古堿性營養(yǎng)液,半小時(shí)后進(jìn)餐,以豆?jié){為主進(jìn)主食,忌食辛辣食品,油炸食品.一次吃恰瑪古堿性營養(yǎng)液1支,一天三次.
2015-12-29 13:23
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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動(dòng)脈硬化閉塞性脈管炎起病隱匿,進(jìn)展緩慢,常呈周期性發(fā)作,經(jīng)過較長時(shí)間后癥狀逐漸明顯和加重.建議您采用低分子右旋糖酐和活血藥物治療,或口服中藥.祝您早日康復(fù)!
2015-12-29 04:13
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您的問題已收悉,動(dòng)脈硬化閉塞性脈管炎導(dǎo)致出現(xiàn)敗血癥和白血病的可能性并不大的,您現(xiàn)在出現(xiàn)的足部的發(fā)黑,可能就是該疾病導(dǎo)致的壞疽的表現(xiàn),這個(gè)需要接診的醫(yī)生根據(jù)具體的情況來決定是否需要進(jìn)行截肢治療的綜上所述,建議您可以先到正規(guī)的醫(yī)院掛血管外科就診,需要接診的醫(yī)生先看看您現(xiàn)在的血管的情況,在看看足部壞疽的程度,假如壞死程度很嚴(yán)重,沒有保留的價(jià)值的話,那么就需要盡早的進(jìn)行截肢的治療。謝謝
2015-12-29 01:10
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這是靜脈阻塞足部營養(yǎng)障礙所致建議到周圍血管科系統(tǒng)的治療,該病不會(huì)的白血病,中西藥結(jié)合治療效果較好.
2015-12-28 22:12
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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動(dòng)脈硬化閉塞性脈管炎容易得敗血癥嗎本病的癥狀主要由于動(dòng)脈狹窄或閉塞引起肢體局部血供不足所致.最早出現(xiàn)的癥狀是患肢發(fā)涼,麻木和間歇性跛行.如腹主動(dòng)脈下端或髂動(dòng)脈發(fā)生閉塞,行走時(shí)整個(gè)臀部和下肢均有酸脹,乏力和疼痛,且可有血管源性陽痿表現(xiàn);癥狀發(fā)生在小腿,則可能為股動(dòng)脈或腘動(dòng)脈閉塞;如癥狀累及足或趾時(shí),可能有低達(dá)踝部的動(dòng)脈閉塞.上肢動(dòng)脈硬化也可表現(xiàn)上肢間歇性跛行;可由于"腦竊血綜合征"而出現(xiàn)耳鳴,眩暈,構(gòu)語障礙,復(fù)視,雙側(cè)視力模糊,單側(cè)或雙側(cè)感覺缺失,甚至昏厥.隨著病情的發(fā)展,缺血程度加重,出現(xiàn)下肢持續(xù)的靜息痛,常在肢體抬高位時(shí)加重,下垂位時(shí)減輕,疼痛在夜間更為劇烈.患肢皮膚蒼白,溫度降低,感覺減退,皮膚變薄,汗毛脫落,肌肉萎縮,趾甲增厚變形,骨質(zhì)稀疏.后期可產(chǎn)生趾,足或小腿的干性壞疽和潰瘍.糖尿病患者常有濕性壞疽和繼發(fā)感染. 患肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,血壓降低或測不出;上肢病變時(shí)兩臂血壓相差可≥2.67kPa(20mmHg).患肢動(dòng)脈如部分阻塞,則在狹窄動(dòng)脈區(qū)可聽到血管的收縮期吹風(fēng)樣雜音,此時(shí)常指示管腔減少≥70%;少數(shù)可捫及動(dòng)脈瘤,多見于腘窩或腹股溝韌帶以下的股動(dòng)脈部. 患肢顏色改變,特別是足和趾在抬高時(shí)蒼白,下垂時(shí)潮紅,發(fā)紫,提示微循環(huán)水平的動(dòng)脈缺血;兩側(cè)肢體皮溫不同,患側(cè)足變涼,變冷;"充血膝征":在股淺動(dòng)脈遠(yuǎn)端或腘動(dòng)脈近,中段阻塞時(shí),患側(cè)膝比健側(cè)溫暖,兩膝溫差可達(dá)2~5°F.此征指示有來自股深動(dòng)脈的膝周側(cè)枝循環(huán). 兩下肢可同時(shí)受累,常伴有高血壓,糖尿病或其他內(nèi)臟如腦,心,腎,腸系膜等動(dòng)脈粥樣硬化的臨床表現(xiàn),淺表動(dòng)脈如顳淺動(dòng)脈多有扭曲現(xiàn)象.(一)一般治療限制體力活動(dòng),臥床休息時(shí)應(yīng)保持患肢低于水平面20°~30°稍稍下垂的位置,并避免直接受熱;戒煙(吸煙可導(dǎo)致血管痙攣);應(yīng)作有規(guī)律的運(yùn)動(dòng):患者應(yīng)在指導(dǎo)下行走,走到引起跛行痛的距離,然而停止行走并休息到癥狀緩解.然后,重新行走,運(yùn)動(dòng)時(shí)間約為20~30分鐘.通過鍛煉可增加側(cè)支循環(huán),并使肌肉群功能增強(qiáng);治療高脂血癥,控制糖尿??;保持患肢皮膚清潔,干燥和柔軟,并防止其受凍和外傷;如患肢有感染或外傷應(yīng)迅速處理. (二)血管擴(kuò)張藥此類藥物對本病是否有效尚有爭論.在某種情況下,由于降低了動(dòng)脈壓和減少了側(cè)支血流或使血流轉(zhuǎn)向病變近側(cè)的健康區(qū)域,而使遠(yuǎn)側(cè)患肢部的灌注壓降低,以致加重缺血性損害.必須應(yīng)用時(shí)可參照"血栓閉塞性脈管炎"節(jié)中所述.近來提出口服己酮可可堿(Pentoxifylline),400mg每日3次,可延長患肢運(yùn)動(dòng)時(shí)間和增加紅細(xì)胞變形能力,降低血粘度. ?。ㄈ┛寡“寰奂巺⒄?多發(fā)性大動(dòng)脈炎"節(jié). (四)抗凝治療一般用于旁路術(shù)或PTA手術(shù)后,通常用華法林治療,其用法和劑量參照"冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病"節(jié). ?。ㄎ澹┭獫{交換療法參見"雷諾綜合征". ?。┦中g(shù)治療鑒于病變具節(jié)段性,且多發(fā)于大,中型動(dòng)脈,故約80%患者可作手術(shù)治療.手術(shù)適用于伴有嚴(yán)重靜息痛,癥狀呈進(jìn)行性加劇,有產(chǎn)生潰瘍或壞疽可能者.腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)可作為一種輔助性手術(shù)治療方法,以增加患肢皮膚血流,促進(jìn)皮膚潰瘍愈合.大多數(shù)采用人造血管或自體大隱靜脈旁路移植術(shù),或作動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)以疏通流向患肢的動(dòng)脈血流. (七)傳統(tǒng)中藥藥膏對于后期可產(chǎn)生趾,足或小腿的干性壞疽和潰瘍,傳統(tǒng)中藥藥膏的應(yīng)用十分重要.常用普濟(jì)潰瘍膏,具有活血化閼,消炎止血,祛腐生新,生肌長皮,防止創(chuàng)面加深,促進(jìn)創(chuàng)口愈合功效,使用前用生理鹽水棉球擦凈潰瘍創(chuàng)面,祛除壞死腐爛組織,再將潰瘍膏攤涂在紗布敷料上約2毫米厚,敷蓋貼在創(chuàng)面上,膠布條固定,每1天換藥1次.配合臨床用藥,可取得較好的效果. ?。ò耍┙槿胫委熤饕m用于狹窄段相對較短和血管尚未完全阻塞者.方法主要有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù),經(jīng)皮血管腔內(nèi)旋切或旋磨術(shù).介入治療方法簡便,病殘率低,價(jià)廉,成功率高,可反復(fù)使用.被擴(kuò)張的血管有良好的遠(yuǎn)期通暢率,但由于血栓形成,內(nèi)膜和中層增生所致者1年內(nèi)再狹窄率仍高達(dá)20%~30%.以上是對“動(dòng)脈硬化閉塞性脈管炎容易得敗血癥嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-28 19:34
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