股骨頭壞死和股骨粗隆間骨折都是嚴重的骨骼疾病，但判斷哪個更嚴重需綜合多種因素，如病因、癥狀、治療難度、預后以及對生活質量的影響等。 1.病因：股骨頭壞死多因長期酗酒、使用激素、髖部外傷等導致；股骨粗隆間骨折常由跌倒、車禍等外力引起。 2.癥狀：股骨頭壞死早期疼痛較輕，隨病情進展疼痛加重，出現跛行；股骨粗隆間骨折則疼痛劇烈，下肢活動受限明顯。 3.治療難度：股骨頭壞死治療方法多樣，晚期常需髖關節置換；股骨粗隆間骨折手術治療風險較高，尤其對老年人。 4.預后：股骨頭壞死若不及時治療，可能導致髖關節功能喪失；股骨粗隆間骨折術后易出現并發癥，影響康復。 5.對生活質量影響：股骨頭壞死會長期影響行走和日常活動；股骨粗隆間骨折恢復期間生活自理能力受限。 綜上所述，股骨頭壞死和股骨粗隆間骨折的嚴重程度難以簡單比較，取決于多種因素。但無論哪種疾病，都應及時就醫，選擇合適的治療方法，以提高康復效果和生活質量。

股骨頭壞死與股骨粗隆間骨折哪個更嚴重股骨頭壞死肯定要手術換髖關節，股骨粗隆間骨折一般手術內固定后會愈合。

根據你描述情況分析，一般還是屬于壞死炎癥，一般骨折是可逆的