多次不良孕史的孕婦再次懷孕后出現出血情況，檢查發現有胎芽。這可能與胚胎自身因素、母體因素、環境因素、免疫因素、內分泌因素等有關。 1.胚胎自身因素：胚胎染色體異常是早期流產的常見原因。如果胚胎存在染色體結構或數目異常，可能導致發育不良和流產。 2.母體因素：如全身性疾病，像嚴重感染、高熱、嚴重貧血等；生殖器官異常，如子宮畸形、宮頸機能不全；內分泌異常，如黃體功能不全、甲狀腺功能減退等；強烈應激與不良習慣，如手術、創傷、精神緊張、吸煙、酗酒等。 3.環境因素：過多接觸有害化學物質，如砷、鉛、甲醛等，以及放射性物質，均可能影響胚胎發育。 4.免疫因素：自身免疫異常，如抗磷脂抗體綜合征等；同種免疫異常，母體對胚胎父系抗原識別異常而產生免疫低反應性，也可能導致流產。 5.內分泌因素：孕婦體內孕激素、雌激素等分泌不足，無法維持妊娠，容易引起流產。 出現這種情況應積極配合醫生治療，注意休息，保持良好的心態，定期復查，以確保妊娠順利進行。

孕早期的出血不排除是先兆流產的可能，就跟你的孕酮低有關系。建議你繼續遵醫囑用黃體酮保胎治療，必要時配合維生素E比較好；注意臥床休息，別勞累別同房，定期復查，如果出血慢慢停止，胎兒無異常一般問題不大。

如果你孕酮值還沒有升上去的話最好繼續口服或肌注黃體酮保胎治療。一般B超對胎兒影響不大，現在既然看到胎心可以用藥保胎治療，必要時復查血HCG，建議你最好臥床休息，一定別勞累別同房。