痔瘡微創手術后二十幾天排便困難，可能是飲食、疼痛、腸道功能、傷口恢復、心理因素所致。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
1.飲食：術后未攝入足夠的蔬菜水果和長纖維蔬菜，如韭菜、芹菜、蒜苔等，導致大便干燥。
2.疼痛：手術傷口疼痛使排便意愿降低，減少排便次數。
3.腸道功能：術后腸道蠕動減緩，影響正常排便。
4.傷口恢復：傷口未完全愈合，排便時產生不適感，造成排便困難。
5.心理因素：對排便存在恐懼心理，也會導致排便困難。
出現這種情況不必過于緊張，可先調整飲食，若癥狀持續不緩解，應及時就醫。

您好，這樣的話，需要進行檢查進行明確的。根據您的情況，考慮是有腸胃功能不良等，或者由于飲食等原因引起的大便干燥的，所以這樣的話，就是需要進一步的檢查進行明確的，然后積極的對癥治療防止病情加重的。

促動力劑：莫沙必利、伊托必利有促胃腸動力作用。容積性瀉劑：果膠、車前草、燕麥麩和植物纖維、木質素。潤滑性瀉劑能潤滑腸壁，開塞露、礦物油。鹽類瀉劑如硫酸鎂、鎂乳適當參加體育活動，如做操、跑步、打太極拳等，都可防止便秘的發生。