一個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)有房顫前天檢查心電圖彩超...
一個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)有房顫前天檢查心電圖彩超左心房40mm擴(kuò)大醫(yī)生開了腦心通和華法林曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生開了腦心通和華法林想得到怎樣的幫助:我的左心房擴(kuò)大的嚴(yán)重嗎?是房顫引起的嗎應(yīng)該怎樣治療有危險(xiǎn)嗎()
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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左房擴(kuò)大不是很嚴(yán)重但建議查找左房擴(kuò)大的具體病因是否存在二尖瓣狹窄的問題?左房增大的患者常常伴有房顫的出現(xiàn)由于既往沒有注意到是否有房顫所以房顫發(fā)作的具體時(shí)間不詳對(duì)于房顫目前的治療重點(diǎn)是控制節(jié)律或控制心率及抗凝左房增大的患者控制節(jié)律的可能性不大就算是轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率維持的時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)所以建議進(jìn)行控制心率和抗凝治療控制心率的藥物主要有B受體阻斷劑鈣拮抗劑及地高辛一般選用B受體阻斷劑將心室率控制在安靜時(shí)不高于80活動(dòng)后不高于110如果有心衰選用地高辛抗凝治療是房顫治療中非常重要的因?yàn)榉款澔颊哂谐霈F(xiàn)栓塞的可能性所以需要積極抗凝一般選用華法林但華法林使用的安全窗小需要定期檢測(cè)INR將其控制在2-3之間否測(cè)過量可能出現(xiàn)出血
2015-12-28 16:08
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