患者男65歲有吸煙史30余年慢性咳嗽咳痰...
患者男65歲有吸煙史30余年慢性咳嗽咳痰20余年.近五年明顯加劇常年不斷伴喘息和呼吸困難冬春季更甚.3天前因受涼而發熱劇咳多量黃膿痰氣急發紺今晨起出現神志模糊不清躁動不安故急送入院.T39.2℃P122次/minR30次/minBP160/90mmHg.半臥位意識模糊紫紺球結膜水腫杵狀指桶狀胸雙肺語顫減弱叩診過清音聽診聞哮鳴音及濕羅音心尖搏動不明顯心率尚齊PZ亢進劍突下SM肝肋下2cm實驗室檢查:RBC5.5×10(12次方)/LHb160g/LWBC13×10(9次方)N0.92PaO250mmHg(95-100mmHg)PaCO260mmHg(35-45mmHg)請問:一寫出該患者完整醫序診斷及護理診斷二寫出其主要治序原則三寫出該患者護理診斷及相應護理措施請求專業人士做答!謝謝!
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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咳嗽可能是上火的原因,可以吃點復方甘草片,川貝止咳露或急支糖漿,平時注意多喝水,多吃水果。時間長了不好建議檢查一下是不是有支氣管炎癥。
2015-12-29 04:20
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,考慮慢性阻塞性肺疾病急性加重期及肺源性心臟病所致所致,建議住院治療,一吸氧,頭孢菌素類抗感染,茶堿類解痙,氨溴索化痰及對癥,二控制誘發因素,戒煙戒酒,切忌辛辣食物,三加強鍛煉,增強機體免疫力
2015-12-29 01:24
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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1慢性支氣管炎2肺氣腫3肺源性心臟病4肺性腦病治療原則1抗感染止咳祛痰2通暢呼吸道預防呼吸衰竭3控制心力衰竭護理措施重視病情觀察尤其重視生命體征、神志、發紺的觀察一旦病人出現煩躁不安應警惕有呼吸衰竭當病人出現白天嗜睡神志恍惚夜間失眠、興奮等肺病癥狀時應及時通知醫生進行搶救2氧療的護理病人因缺氧而出現口唇發紺呼吸困難立即給予低濃度24%~30%低流量1~2L/min持續性吸氧氧療時注意觀察病人神志、發紺以便更好調節濃度和流量3心理護理病人的心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響病人在患病時會出現種種不良的負性情緒其中67%的病人有緊張、焦慮、悲觀失望的情緒;60%的病人行為退化或過度依賴心理增強老年患者較明顯由于疾病反復發作病情危重患者缺乏信心要求更多的關心、同情依賴性增強護士與病人交流時語言要溫和把病人當親人生活上多關心多照顧建立良好的護患關系了解病人的心理狀態及時解除思想顧慮積極配合治療和護理4用藥護理由于患者長期缺氧對洋地黃制劑耐受性低療效差、易中毒使用時應密切觀察心率尤其是節律的變化;使用利尿劑時宜緩慢監測血鉀等離子測定防止低血鉀的發生
2015-12-28 22:24
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好考慮慢性阻塞性肺疾病急性加重期及肺源性心臟病所致所致建議住院治療一吸氧頭孢菌素類抗感染茶堿類解痙氨溴索化痰及對癥二控制誘發因素戒煙戒酒切忌辛辣食物三加強鍛煉增強機體免疫力
2015-12-28 15:40
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