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            焦磷酸鈣沉積病

            痛風(fēng)

            姑父總是膝蓋疼,服用了幾天治療痛風(fēng)的藥物,效果不怎么明顯,去醫(yī)院檢查竟然是焦磷酸鈣沉積病,怎么辦啊?

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              治療由于目前尚無針對焦磷酸鈣沉積病病因的特異性藥物,對本病的治療尚停留在對癥和支持治療。1.急性滑膜炎的治療(1)關(guān)節(jié)腔內(nèi)抽液與注射在通常情況下,僅僅抽取關(guān)節(jié)液本身就能極大地緩解癥狀,而有時這又是惟一的治療措施。對于那些有反復(fù)關(guān)節(jié)腔積液的患者,可在明確關(guān)節(jié)液培養(yǎng)或革蘭染色陰性的情況下向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。而關(guān)節(jié)腔沖洗僅僅用于頑固的反復(fù)發(fā)作的或?qū)﹃P(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素?zé)o效的病例。(2)口服藥物普通的鎮(zhèn)痛藥或非類固醇抗炎藥可能會在關(guān)節(jié)局部操作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步緩解患者的癥狀,但在老年人應(yīng)該慎用。秋水仙堿在急性期能夠緩解一定的癥狀,但在預(yù)防假性痛風(fēng)的發(fā)作上仿佛并無多大的效果。而非類固醇抗炎藥對于那些多關(guān)節(jié)的發(fā)作或關(guān)節(jié)局部治療無反應(yīng)的病例是否有效,至今還有爭議。2.慢性焦磷酸關(guān)節(jié)病的治療慢性期的治療目的也只能是緩解癥狀,保持并改善關(guān)節(jié)的功能。(1)治療原則減輕體重、使用拐杖或其他輔助行走的措施、學(xué)會使用關(guān)節(jié)的正確方法、適度地提高肌力和張力,都能夠從力學(xué)上減輕關(guān)節(jié)的壓力和磨損,穩(wěn)定并改善關(guān)節(jié)的狀況。(2)激素治療關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素也可改善慢性期的臨床癥狀。(3)對癥藥物與治療假性痛風(fēng)一樣,慢性焦磷酸關(guān)節(jié)病的老年患者應(yīng)慎用鎮(zhèn)痛藥和非類固醇抗炎藥,應(yīng)用時應(yīng)該注意劑量。總的來說,臨床上更傾向于給予鎮(zhèn)痛藥,避免反復(fù)給予非類固醇抗炎藥治療。(4)手術(shù)治療對于那些呈進(jìn)行性破壞或損壞十分嚴(yán)重的大關(guān)節(jié)可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。

              2015-12-29 05:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              焦磷酸鈣沉積病,是一種累及關(guān)節(jié)及其他運(yùn)動系統(tǒng)的與二水焦磷酸鈣晶體沉積有關(guān)的晶體性關(guān)節(jié)病,因此,又稱之為焦磷酸關(guān)節(jié)病。臨床上好發(fā)于老年人,急性期以急性自限性的滑膜炎(假性痛風(fēng))最為常見,慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)則與骨關(guān)節(jié)炎有著密切的聯(lián)系,以累及全身大關(guān)節(jié)如膝、腕、肩、髖等關(guān)節(jié)為主。

              2015-12-28 23:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,這種病在病理上主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨、半月板、滑膜及關(guān)節(jié)周圍組織的鈣質(zhì)沉積。臨床上好發(fā)于老年人,急性期以急性自限性的滑膜炎最為常見,而其慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)則與骨關(guān)節(jié)炎有著密切的聯(lián)系,以累及全身大關(guān)節(jié)如膝、腕、肩、髖等關(guān)節(jié)為主。

              2015-12-28 13:49
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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            • 徐安平

              主任醫(yī)師 教授

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              主任醫(yī)師 教授

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            程本維

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            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長:干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

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            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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