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            室性早搏伴高血壓,硝苯地平片效果差,求換藥

            高血壓

            室性早搏伴有高血壓,病史六年了。之前吃的是硝苯地平片(圣通平),感覺效果不好,吃了藥后血壓基本在90/136、。有面紅、頭暈、悶的癥狀。請問現在吃什么降壓片好?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              室性早搏伴有高血壓是較為常見的心血管疾病。對于服用硝苯地平片效果不佳且有不適癥狀的情況,可考慮更換降壓藥物。換藥時需綜合考慮患者的具體情況,如血壓水平、基礎疾病、藥物耐受性等。常見的可選擇的降壓藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、鈣通道阻滯劑(如氨氯地平)、利尿劑(如氫氯噻嗪)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 1. 血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利):能抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,從而降低血壓。副作用可能有干咳。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦):通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發揮降壓作用,副作用相對較少。 3. 鈣通道阻滯劑(如氨氯地平):能擴張血管,降低血壓,適用于老年患者。 4. 利尿劑(如氫氯噻嗪):通過排鈉利尿減少血容量來降壓,但長期使用可能影響電解質平衡。 5. β受體阻滯劑(如美托洛爾):能降低心率和心輸出量,適用于心率較快的高血壓患者。 總之,更換降壓藥物需在醫生的指導下進行,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的藥物。同時,患者應注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等,以更好地控制血壓。

              2025-02-24 17:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,從你描述的情況來看,你的不適,主要是與你服用的高血壓的藥物有一定的關系的,多注意休息,飲食清淡,不要吃含脂肪高的食物,可以調整藥物的劑量,暫時不需要吃其他的降血壓的藥物的,從而可以達到一定的改善的了。

              2015-12-29 05:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,從你描述的情況來看,你的不適,主要是與你服用的高血壓的藥物有一定的關系的,多注意休息,飲食清淡,不要吃含脂肪高的食物,可以調整藥物的劑量,從而可以達到一定的改善的了。

              2015-12-28 16:22
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