結(jié)腸癌術(shù)后肺轉(zhuǎn)移治療后現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移,咋辦?
這個病人是兩年前發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,做了手術(shù),但去年發(fā)現(xiàn)有肺轉(zhuǎn)移,做了多次化療,用了5FU+CF+奧沙利鉑肺部控制了沒進(jìn)展,4周期后,本想讓她休息下的,所以上個月沒做化療但是這一個月覺得右側(cè)腰痛明顯,做了很多檢查沒查出原因,昨天做了PETCT,發(fā)現(xiàn)有腰大肌軟組織轉(zhuǎn)移,原來手術(shù)部位又復(fù)發(fā),腹腔內(nèi)有小轉(zhuǎn)移灶,這次復(fù)查間隔時間才一月,肺部轉(zhuǎn)移灶又增多了發(fā)表下意見咯,
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,經(jīng)治療后又有多處轉(zhuǎn)移,情況較為復(fù)雜。這涉及腫瘤進(jìn)展、治療方案調(diào)整、患者癥狀管理、預(yù)后評估以及后續(xù)治療選擇等。 1. 腫瘤進(jìn)展:癌細(xì)胞具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性,可能通過血液、淋巴等途徑轉(zhuǎn)移到其他部位。 2. 治療方案調(diào)整:之前的化療方案控制不佳,可能需要更換藥物,如伊立替康、卡培他濱、貝伐珠單抗等,或者考慮靶向治療、免疫治療。 3. 癥狀管理:針對右側(cè)腰痛,可使用止痛藥物,如布洛芬、曲馬多等緩解疼痛。同時,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高患者生活質(zhì)量。 4. 預(yù)后評估:多處轉(zhuǎn)移提示預(yù)后較差,但個體差異較大,積極治療仍可能延長生存期。 5. 后續(xù)治療選擇:根據(jù)患者身體狀況和腫瘤特征,綜合考慮放療、介入治療等局部治療手段。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同制定個體化的綜合治療方案,同時關(guān)注患者的心理狀態(tài)和生活需求,給予全方位的支持和關(guān)懷。
2025-02-25 01:41
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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結(jié)腸癌身體虛弱者,如需要化療,可以選擇的化療藥奧沙利鉑加卡培他濱。但是,奧沙利鉑和卡培他濱畢竟是化療藥物,還是有一定的毒副作用的,對于身體虛弱者也是會產(chǎn)生損傷的。 提高患者的身體狀況才是治本之舉,建議患者可以采用同時配合中藥的綜合治療法,如服用人參皂苷Rh2、冬蟲夏草等,可增強(qiáng)身體耐受力減少化療藥物的副作用,提高效果。含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可以改善患者體質(zhì)提高免疫了,達(dá)到治療癌癥的效果。放化療時在殺死癌細(xì)胞同時會無選擇的殺死正常細(xì)胞,使得人體免疫力下降并且出現(xiàn)一系列副作用。作為輔助治療手段,可以根據(jù)自身情況服用一些好的中藥,一方面減輕放化療毒副作用給患者帶來的傷害,一方面能夠增強(qiáng)治療效果,增加白細(xì)胞,防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量。
2015-12-28 16:28
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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化療時的副作用較大,最明顯的是胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、白細(xì)胞降低等,化療會抑制骨髓細(xì)胞的造血功能,白血球會急劇下降,單純的升白血球作用不太大,化療同時服用祁澳牌紅豆杉中草藥來降低化療的副作用,中醫(yī)中藥可改善增強(qiáng)體質(zhì),扶正祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力,化療與中藥全用,可減少化療藥物的毒副作用,提高機(jī)體免疫能力,以使病人耐受治療,同時有療效相加之功效。對癌細(xì)胞的殺滅作用遠(yuǎn)不如化療的,可在化療的基礎(chǔ)上配合中藥改善體質(zhì)。
2015-12-28 13:56
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,建議化療的同時考慮中藥食補(bǔ)調(diào)理!積極治療!調(diào)整心態(tài)!祝你健康!
2015-12-28 13:41
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!結(jié)腸癌術(shù)后不建議化療,化療有可能導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展,需要及時配合中藥鞏固治療,有康復(fù)的可能。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥治療有非常獨(dú)到的地方,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對結(jié)腸癌術(shù)后的鞏固治療效果非常好,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,甚至達(dá)到臨床治愈。這些藥物能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長,同時又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,不僅能直接殺死癌細(xì)胞,更重要的是這些藥物的有效成份可立即激活人體正常的生命活力,增強(qiáng)人體的免疫系統(tǒng),從而使細(xì)胞生成信息傳導(dǎo)系統(tǒng)恢復(fù)正常,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的。希望你能夠正確治療,早日康復(fù)!
2015-12-28 13:32
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見,其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn):全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»