各期表現(xiàn)是早期患側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節(jié)部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感;這些癥狀不一定同時出現(xiàn)，可能僅表現(xiàn)一兩個癥狀，這些癥狀可能持續(xù)存在，也可能短期內(nèi)消失。中期主要有跛行、行走疼痛、髖關節(jié)的外展、內(nèi)收、功能發(fā)生障礙等癥狀。晚期股骨頭壞死，患者跛行更加嚴重，行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒，下蹲困難、外展內(nèi)收困難

股骨頭壞死的臨床癥狀①疼痛。疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動后加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側(cè)，臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。②關節(jié)僵硬與活動受限。③跛行。為進行性短縮性跛行，由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現(xiàn)髖關節(jié)半脫位所致。④體征。局部深壓痛，內(nèi)收肌止點壓痛，4字試驗陽性，伽咖s征陽性，A11is征陽性試驗陽性。

早期癥狀主要為側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節(jié)部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些癥狀不一定同時出現(xiàn)，可能僅表現(xiàn)一兩個癥狀，這些癥狀可能持續(xù)存在，也可能短期內(nèi)消失。中期癥狀　　主要表現(xiàn)有跛行、行走疼痛、髖關節(jié)的外展、內(nèi)收、功能發(fā)生障礙。拍X線片時，會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。晚期癥狀　　股骨頭壞死患者跛行更加嚴重，行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒，下蹲困難、外展內(nèi)收困難;這時拍X線片會看到股骨頭扁平、關節(jié)間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大

股骨頭壞死又稱股骨頭無菌性壞死，或股骨頭缺血性壞死，是骨壞死的一種。骨壞死是由于多種原因?qū)е碌墓亲甜B(yǎng)血管受損，進一步導致骨質(zhì)的缺血、變性、壞死。股骨頭壞死是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運不良，從而進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變，這種疾病可發(fā)生于任何年齡但以20-60歲最多，無性別差異，開始多表現(xiàn)為髖關節(jié)或其周圍關節(jié)的隱痛、鈍痛，活動后加重，進一步發(fā)展可導致髖關節(jié)的功能障礙，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和勞動能力，若治療不及時，還可導致終身殘疾。股骨頭壞死的分期方法較多，我們根據(jù)長期臨床觀察總結(jié)，以臨床、x線片、ct、ect、mri等為依據(jù)，提出綜合分期法，此法能早期發(fā)現(xiàn)可疑病例，并有利于指導臨床治療方案的選擇及對疾病預后的估計。　　1期：臨床表現(xiàn)，髖膝關節(jié)進行性疼痛，髖關節(jié)活動輕度受限，x線表現(xiàn)，股骨頭外觀正常，軟骨、骨小梁結(jié)構稍模糊，或呈斑點狀骨質(zhì)疏松，ct、股骨頭中部骨小梁輕度增粗，呈星狀結(jié)構，向股骨頭軟骨部放射狀或或偽足樣分支排列，軟骨下區(qū)可見部分小的囊性改變，有早期濃集，動脈血供低，mri示低信號，異常改變。　　2期：髖關節(jié)疼痛為主，外展內(nèi)旋輕度受限，x線表現(xiàn)為軟骨下囊性變，骨組織有破壞與疏松交織現(xiàn)象，也可見軟骨區(qū)半月形透亮區(qū)，稱為新月征，ct下可見頭下骨髓腔部分骨小梁硬化改變。軟骨下骨髓腔內(nèi)0.5cm以上囊性變，表現(xiàn)為靜息相呈大塊熱區(qū)郁血或大塊冷區(qū)缺血，并有冷熱交雜的中間階段，大塊低信號區(qū)。　　3期：髖膝疼痛加重，負重耐力下降，跛行。x線表現(xiàn)軟骨下微型骨折，部分骨小梁連續(xù)性中斷，股骨頭外上方負重區(qū)塌陷變平或軟骨下有碎骨片，ct表現(xiàn)為股骨頭內(nèi)骨小梁紊亂，囊性變區(qū)擴大，骨質(zhì)碎裂，股骨頭變形，部分區(qū)域增生硬化，髖臼骨質(zhì)增生。