心電圖顯示心肌缺血且心跳過快,甲狀腺檢查異常,原因及治療?
請問我做心電圖發現心肌缺血同時心跳過快,化驗檢查結果:三碘甲狀腺原氨酸6.10參考值1.34--2.73甲狀腺素259參考值78.4--157.4足甲狀腺激素0.02參考值0.34--5.6請問我是什么原因呢,該如何治療
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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心電圖顯示心肌缺血且心跳過快,同時甲狀腺功能檢查指標異常,可能是甲狀腺功能亢進引起的,也可能與心臟本身疾病、貧血、藥物影響、不良生活習慣等有關。 1.甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多,導致代謝加快,心臟負荷增加,出現心肌缺血和心跳過快。治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物,嚴重時可考慮放射性碘治療或手術。 2.心臟本身疾病:如冠心病、心肌病等,心臟血管狹窄或心肌病變可致心肌缺血和心跳異常。治療包括改善心肌供血的藥物如硝酸酯類、抗血小板藥物如阿司匹林、他汀類降脂藥等。 3.貧血:血紅蛋白不足,影響氧氣輸送,心臟代償性加快跳動。需明確貧血類型,如缺鐵性貧血補充鐵劑,巨幼細胞貧血補充葉酸和維生素 B??。 4.藥物影響:某些藥物如阿托品、麻黃堿等可能導致心跳加快和心肌缺血。需調整用藥。 5.不良生活習慣:長期熬夜、大量吸煙、酗酒、精神緊張等,可影響心臟功能。要改善生活方式,保證充足睡眠,戒煙戒酒,調節情緒。 出現這種情況應引起重視,及時就醫,明確病因,在醫生指導下進行規范治療。同時,要定期復查,監測病情變化。
2025-02-24 03:44
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,感謝您的咨詢!綜合您的情況:男性,52歲,心肌缺血,心率快.為了能更好的為您答復,請在后續的咨詢中提供如下信息:出現這種情況多久了;什么時候會比較嚴重?(運動前還是運動后);是否伴有胸痛,憋喘等癥狀;本身有沒有高血壓,糖尿病等基礎疾病;是否抽煙,喝酒等習慣,有沒有過相關檢查和治療等.針對您的情況建議:1)復查心電圖,因為心電圖是最能發現心臟問題的最便捷的方法.2)如果存在胸痛,憋喘,B超顯示血管缺血建議可以做造影看看,具體的堵塞血管是哪根.然后決定時候做支架.感謝您的咨詢!
2015-12-29 00:18
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,引起心肌缺血最常見的病因有冠狀動脈狹窄,而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化,冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血的主要原因,心肌缺血者飲食注意低鹽低脂高維生素飲食即可,情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.常用藥物:丹參滴丸,硝酸甘油,消心痛,維生素E等,要長期的口服藥物治療,不要擅自停藥,祝你健康
2015-12-28 21:22
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據心悸的癥狀及輔助檢查三碘甲狀腺原氨酸6.10參考值1.34--2.73甲狀腺素259參考值78.4--157.4促甲狀腺激素0.02參考值0.34--5.6所以可以肯定的說您現在是甲亢,甲亢可以引起心悸及心肌損傷.建議到正規醫院進行進一步的檢查,比如TPOAbTGAb及甲狀腺B超心臟彩超的檢查,明確病因,Graves病還是橋本甲狀腺炎引起的甲亢期.如果明確是甲亢,那么您可以口服他巴唑10mg每日三次和心得安10mg每日三次.在服用他巴唑之前尚需行血常規和肝功能的檢查,所以建議到正規醫院內分泌科就診在.到醫院就診之前如果感覺心慌很厲害,現在可以先服用心得安10mg每日三次.1.低碘飲食不能食用海帶紫菜海魚及海蝦等2.定期隨診1周復查白細胞肝功能1個月復查甲功甲亢治療需要2年左右,一定按規定來復診.
2015-12-28 19:08
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的檢查結果是屬于甲亢.甲亢的主要表現有:全身表現:怕熱多汗乏力體重減輕;神經精神方面:神經質易激動情緒不穩定焦慮不安活動過多注意力分散失眠;心血管系統:心悸心跳加快心律不齊心絞痛;消化系統:吃得多但容易餓大便次數增多腹瀉;皮膚肌肉:皮膚潮濕搔癢肌肉軟弱無力疼痛甚至肢體突然不能活動(周期性癱瘓);生殖內分泌:月經不規則陽痿生育力下降血液系統:可以引起白細胞減少血小板減少或貧血內科方法:抗甲狀腺藥物由于使用年限較長安全方便等已在國內廣泛開展抗甲狀腺藥物的治療需在醫生的指導下規范用藥一般至少服藥1.5-2年方可停藥但其復發率仍高達40%-50%且可能造成部分患者肝功能損害白細胞減少甚至引起剝脫性皮炎等而危及生命因此在使用過程中要定期檢測隨訪外科方法:手術切除甲狀腺放射性同位素碘方法:131碘由于其療效確切安全方便費用低廉等目前已成為美國加拿大等國甲亢治療的首選方法其總有效率高達95%臨床治愈率85%以上復發率小于1%甲亢的情況容易脾氣爆躁.所以平時也要多理解也不要惹病人發脾氣.
2015-12-28 17:53
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