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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,眼底出血是許多眼底血管性病變的一種共同的表現.導致眼底出血的原因很多,有吸收緩慢,療程遷延,并發癥多,致盲率高的病理特點,是臨床常見而且容易造成失明的眼底病眼底出血按發病部位,有視網膜病變,黃斑病變,視神經病變,全身病變四大類.要查明病因,及早治療.
2015-12-28 23:21
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征.常見于高血壓視網膜病變,糖尿病及腎病引起的視網膜病變.視網膜靜脈周圍炎,視網膜靜脈阻塞,視盤血管炎以及血液病引起視網膜病變,眼外傷性眼底出血.常見于糖尿病視網膜病變,視網膜靜脈阻塞,Coats病,白內障和視網膜脫離手術后,視黃斑水腫常見于網膜血管炎,脈絡膜炎;視網膜下新生血管膜,脈絡膜腫瘤等.
2015-12-28 20:10
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,引起黃斑水腫的原因有很多,如白內障手術所致,用藥不當,其他疾病的并發癥等。在治療上西醫沒有什么好的方法,通常采用中醫治療。建議你到正規的眼科醫院檢查一下確定病因后對準病因治療。
2015-12-28 08:48
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病因(1)手術:幾乎所有內眼手術后均有可能出現,包括激光光凝和冷凝手術.白內障術后的發病高峰約在術后6-10周.發病率隨傷口玻璃體嵌頓,虹膜脫出和玻璃體脫失等手術并發癥的出現而增加.(2)糖尿病性視網膜病變.(3)視網膜中央靜脈阻塞(CRVO)和視網膜分支靜脈阻塞(BRVO).(4)葡萄膜炎,特別是中央葡萄膜炎.(5)視網膜色素變性.(6)使用局部滴眼劑:如腎上腺素,地匹福林等,尤其是白內障術后的患者.停藥后黃斑囊樣水腫常可逆轉.(7)視網膜血管炎:如視網膜靜脈周圍炎(Eales病),Behcet病,肉樣瘤病,壞死性血管炎,多發性硬化,巨細胞病毒性視網膜炎.(8)視網膜毛細血管擴張癥,如外層滲出性視網膜病變(Coats?。?(9)老年性黃斑病變(ARMD):通常有長期存在的脈絡膜新生血管膜(CNVM).(10)其他:眼內腫瘤,高血壓,結締組織病,常染色體遺傳性CMR等.(11)假性黃斑囊樣水腫:FFA無滲漏.如煙酸性黃斑病變(用相對高劑量的煙酸治療高膽固醇時),性連鎖遺傳性視網膜劈裂癥,Goldmann-Fvare病,視網膜前膜形成.西醫治療(1)如果可能,對潛在的疾患進行治療.(2)局部應用非甾體類抗炎藥.(3)停止局部使用的腎上腺素,地匹福林,停用煙酸制劑進行內科治療.(4)可以考慮用乙酰唑胺500mg口服,1次/d,可用于術后患者,也可以用于有視網膜色素變性或葡萄膜炎患者.(5)其他尚未證明有效,但可適用的方法如下:1)全身應用非類體類抗炎藥:如吲哚美辛(消炎痛)25mg口服,3次/d,用藥6周.2)局部應用皮質激素:例如1%潑尼松滴眼,4次/d,用藥3周,隨后逐漸減量維持3周以上.3)全身應用皮質激素:例如潑尼松,每日口服40mg,用藥5日,隨后逐漸減量維持2周以上.4)Tenons囊下注射皮質激素:如80mg/ml的甲潑尼龍0.5ml.5)局部激光治療有益于糖尿病性黃斑水腫.6)分支靜脈阻塞后黃斑水腫持續達3-6個月以上,并且視力低于0.5時,可行激光光凝.黃斑水腫合并手術傷口玻璃體嵌頓者,可用YAG激光或玻璃體切除術來松解玻璃體條帶以期改善黃斑囊樣水腫.7)周邊部葡萄膜炎引起的黃斑水腫,當視力下降至0.5以下時,需要皮質激素治療.雖然黃斑水腫的治療取得了很大的進展,產生了多種可供選擇的方法,但這些治療方法的有效性,安全性和遠期療效還有待于進一步有更多大樣本隨機對照試驗的證實,循證醫學的篩選與支持.中醫治療北京朝陽中西醫結合醫院長期致力于中醫藥對眼底疾病的研究,在臨床上對于眼底視網膜病變,尤其是針對眼底有滲出,水腫,出血諸多復雜因素共存的情況下,療效顯著,對于保護視細胞,穩定和提高視力,對阻止病情的復發,瘢痕的修復,防止另眼的病情發展,尤其對陳舊性出血及滲出的吸收,尤為專長.能夠整體調整人的機能,并且毒副作用極小,所以在治療的過程中,爭取更多的機會運用中藥以達到標本兼治的效果.
2015-12-28 08:36
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好黃斑水腫是指眼睛視網膜的最敏感部位黃斑區發生液體滲入,形成水腫,造成視力嚴重下降.通常由糖尿病,視網膜靜脈陰塞,葡萄膜炎,白內障人工晶體術后等原因引起,是眼科界公認的難治性疾病.
2015-12-28 02:38
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