前心和后心劇烈疼痛，且有高血壓病史，可能是由多種原因引起的，如心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層、胸膜炎、胃食管反流病等。 1.心絞痛：由于心肌缺血導致，常由勞累、情緒激動等誘發。癥狀為陣發性胸痛，休息或含服硝酸甘油可緩解。治療藥物有硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿司匹林等。 2.心肌梗死：心肌嚴重缺血壞死，疼痛劇烈且持續時間長。需立即就醫，進行溶栓或介入治療，常用藥物有氯吡格雷、替格瑞洛等。 3.主動脈夾層：主動脈內膜破裂，血液進入中膜。表現為突發的劇烈胸痛。治療多采用手術或介入，藥物如硝普鈉用于控制血壓。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛，多伴有咳嗽、發熱。治療包括抗感染，如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可導致胸痛。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 出現前心和后心劇烈疼痛應高度重視，盡快到正規醫院心內科就診，進行相關檢查，明確診斷，以便及時治療。

你好，胸痛考慮您有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。

胸痛考慮您的鄰居有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。