進食海鮮飲酒后惡心嘔吐伴上腹部不適如何診治
全部癥狀:病人與發病前一天晚上進食大量海鮮,且飲白酒約300ml,餐后感到腹脹不適,未引起重視。繼而與同事玩牌至凌晨,期間嘔吐數次,嘔吐物為胃內容物,無腹瀉。既往有高血壓、高膽固醇病史6年,否認胃病、肝病史發病時間及原因:因惡心、嘔吐、上腹部不適1天入院治療情況:自服環丙沙星、嗎叮林藥物,但上腹部疼痛無明顯緩解,遂來醫院就診查體:T38.5℃,HR54次/分,R18次/分,BP112/60mmHg;病人表情自然,情緒穩定,體形肥胖,腹部檢查未發現陽性體征ECG:竇性心動過緩,ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF弓背向上抬高,T波倒置
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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患者進食大量海鮮并飲酒后出現惡心、嘔吐及上腹部不適,既往有高血壓、高膽固醇病史,入院檢查發現竇性心動過緩及心電圖異常。需要從病因、癥狀、檢查、診斷、治療等方面進行綜合考慮,包括飲食因素、原有疾病影響、可能的感染、心臟問題、藥物使用效果不佳等。 1. 病因:大量進食海鮮可能導致消化不良,飲酒加重胃黏膜損傷。原有高血壓、高膽固醇病史可能影響心血管功能。 2. 癥狀:惡心、嘔吐、上腹部不適是常見表現,發熱提示可能存在感染。 3. 檢查:心電圖異常需進一步評估心臟情況,可能需完善心肌酶譜等檢查。 4. 診斷:綜合病史、癥狀、檢查結果,判斷是否為急性胃炎、急性胰腺炎或心臟疾病。 5. 治療:首先禁食,給予抑酸護胃藥物如奧美拉唑,止吐藥如胃復安。若為感染引起,使用抗生素如頭孢呋辛。對于心臟問題,需心內科會診評估治療。 患者病情較為復雜,需要綜合多方面因素進行診斷和治療,密切觀察病情變化,同時注意飲食和休息,促進恢復。
2025-02-24 01:40
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:這樣的是不能排除胰腺炎的可能的,目前需要輸液治療才能盡快的康復的,
2015-12-28 10:32
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