過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應性疾病，多由感染、食物過敏等因素引起。對于該女孩的情況，可能是病情波動、藥物反應或其他原因。治療是否有效需綜合判斷，換藥不一定必然導致新情況。西米替丁的使用時長需根據(jù)病情，有紅細胞和新出紅點時要進一步檢查評估。是否住院取決于病情嚴重程度。 1. 病情波動：過敏性紫癜可能會有病情的反復，即使在治療過程中也可能出現(xiàn)新的皮疹或尿檢異常。這可能與過敏原未完全去除、自身免疫狀態(tài)等有關。 2. 藥物反應：雖然所用藥物一般較為安全，但個體對藥物的反應可能不同。西米替丁等藥物可能會有一些少見的不良反應。 3. 未控制的誘因：如仍存在感染、接觸過敏原等，可能導致病情不穩(wěn)定。 4. 腎臟受累：出現(xiàn)紅細胞+1 可能提示腎臟受累，需要進一步檢查腎功能、尿蛋白定量等，以確定腎臟損傷的程度。 5. 治療調(diào)整：根據(jù)病情變化，可能需要調(diào)整治療方案，如增加抗過敏藥物、使用糖皮質(zhì)激素等。 6. 住院評估：如果新出紅點增多、尿檢異常加重或出現(xiàn)其他癥狀，如腹痛、關節(jié)痛等，可能需要住院治療，以便密切觀察和及時處理。 過敏性紫癜的治療需要耐心和綜合管理，家長應密切觀察孩子的病情變化，及時與醫(yī)生溝通，遵循醫(yī)生的建議進行治療和復查。

您好：這個不能排除是換藥造成的不適癥狀。建議先進行現(xiàn)有治療，根據(jù)療效再進行相應的調(diào)整。過敏性紫癜的治療：注意和去除可能存在的致病因子，防止呼吸道感染，避免服用可疑食物和藥物。服用減低血管通透性藥物如維生素C、鈣劑等。非激素類抗炎藥對關節(jié)型有效。嚴重的皮損、腹型和腎型者可加用皮質(zhì)類固醇或合并應用環(huán)磷酰胺等。中醫(yī)中藥辨證施治有較好療效，血熱者以涼血止血為主，氣血不足者以益氣攝血為主。歸脾丸，灰丸。

謝謝您，醫(yī)生，現(xiàn)在我放心了。