主要癥狀:雙眼球結膜黃疸大便不成形小便短...
主要癥狀:雙眼球結膜黃疸大便不成形小便短發(fā)病時間:今年化驗檢查結果:肝臟縮小包膜不光滑內部回聲不均勻肝內血管顯示變細門靜肪13MM.膽囊前后徑23MM壁厚4MM欠光滑內透聲好膽總管未見擴張.胰腺形態(tài)規(guī)則回聲均勻主胰管不擴張.脾臟:脾肋間厚44MM脾長153MM下緣平齊包膜不光滑內部回聲欠均勻.腹腔內查見液性暗區(qū)左側腹34右側31MM下腹部45MM.超聲提示:肝硬化門脈高壓膽囊壁增厚曾經(jīng)治療情況和效果:怎樣治療(想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生快速回答
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好:雙眼球結膜黃疸你需要做肝膽彩超以及肝臟功能檢查確定.大便不成形秀短需要做血常規(guī)以及秀常規(guī)檢測
2015-12-28 12:33
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肝硬化頑固性腹水屬中醫(yī)“臌脹”范疇是肝硬化的晚期表現(xiàn)其發(fā)病因素除公認的引起早期腹水的主要原因如鈉水潴留門脈高壓低蛋白血癥以及淋巴液漏出過多外多種并發(fā)癥如自發(fā)性細菌性腹膜炎嚴格限制鈉及利尿劑導致的低鈉血癥肝腎綜合征內毒素血癥等誘發(fā)或加重了本病的產(chǎn)生與發(fā)展.此時僅用大量西藥利尿劑往往無效.中醫(yī)認為本病的形成是在肝硬化氣虛血瘀基礎上導致肝脾腎功能彼此失調造成氣血水不通水濕停于胸腹所致病機復雜因此診治應有異于一般肝硬化腹水同時大量利尿劑逐水又會傷陰損及脾腎常常誘發(fā)消化道大出血電解質紊亂導致腎衰往往加重病情你好提示;回復只是給您提供參考意見不能代替臨床診斷.最后確診還請到相關醫(yī)院就診:肝復康膠囊氣血雙補養(yǎng)肝益腎以提高白蛋白調整蛋白比值增強機體免疫功能為主并能促進肝細胞再生以改善肝功能;消臌軟堅丸健脾利濕舒肝理氣行氣利水軟堅散結以阻逆肝纖維化緩解門脈高壓利尿為主并能有效調整蛋白比值改善肝功能軟肝縮脾.治腹水湯藥則主要根據(jù)肝硬化腹水后期的主要證型:濕熱內蘊型及肝腎陰虛型而設通過辨證施治重在利尿增強對頑固性腹水的功效部分患者胃腸脹氣偏重口服健脾消脹湯健脾利濕舒肝理氣以理氣為主結合利水緩解腹脹.對早期的稀釋性低鈉血癥應予限水酌情給予滲透性利尿劑(如甘露醇)排出多余水分而對真性缺鈉性低鈉血癥不僅需飲食給鈉嚴重時還需靜脈補鈉.肝硬化患者積極處理低鈉血癥對防治肝性腦病及肝腎綜合征有益.臨床觀察中西醫(yī)結合的三聯(lián)法:即運用院內制劑采用“中成藥復方療法”扶正祛邪為基礎的整體治療結合湯藥通過口服及高位保留灌腸或低位保留灌腸法辨證施治增強療效.中成藥和湯藥的聯(lián)合運用能有力地阻逆肝纖維化緩解門脈高壓保護肝細胞改善肝功能提高血漿白蛋白增強機體免疫力抑菌抗炎改善腎功能消除內毒素血癥等再結合西醫(yī)利尿劑白蛋白血漿擴容糾正電解質紊亂抗感染止血防治肝性腦病等對癥處理能有效地消除胸水腹水顯著提高肝硬化頑固性腹水的療效.生活護理:一營養(yǎng)及監(jiān)護針對腹水治療期間不能忽視對原有肝病的營養(yǎng)治療.對腹水的監(jiān)護注意:1觀察精神狀態(tài)撲翼樣震顫出現(xiàn)等;2每天測體重;3記出入量;4經(jīng)常查電解質尿素氮及肌肝;5反復查原來肝病.二臥床休息在臥床休息為主的情況下根據(jù)病人情況適當活動.三限鹽限水每日鈉不超過500mg(氯化鈉3.75g)固1g氯化鈉含鈉0.4g.一般食譜中不加食鹽已含氯化鈉2
2015-12-27 19:21
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內科
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你好:雙眼球結膜黃疸你需要做肝膽彩超以及肝臟功能檢查確定.大便不成形小便短需要做血常規(guī)以及小便常規(guī)檢測
2015-12-27 16:55
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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根據(jù)你的描述可以看出你的疾病目前主要就是門靜脈高壓脾大和肝硬化腹水也就是肝硬化的最常見的三種表現(xiàn)了基礎治療包括臥床休息和飲食治療.腹水預示疾病的嚴重性.不論何種病因所致的腹水都不能忽視基礎治療.臥床休息臥床休息對心肝腎功能的恢復都極為重要有利于腹水的消退.臥床休息一方面可增加肝血流量降低肝代謝負荷促進腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面能使腎血流量增加改善腎灌注消除水鈉潴留.飲食治療豐富的營養(yǎng)足夠的熱卡對疾病的恢復是必要的.補給內容應因病而異如低蛋白血癥時應補充蛋白質及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者蛋白質則應有所限制以碳水化合物為主;對于肝性腹水應有足夠熱卡每日保證熱量在2000Kcal以上以補充碳水化合物為主蛋白質每天1~1.2g/kg肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右.應補充適量脂肪.為了減少分解代謝肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食.高歌等報道對28例頑固性肝硬化腹水患者在原治療基礎上短期靜脈給予20%脂肪乳250ml隔日一次5~6次為一療程.結果顯示病人精神食欲均顯著改善16例腹水消退10例腹水減少認為20%脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水生活護理:建議你也可以用些中藥試試有些中藥在治療頑固性腹水方面是有一定的療效的平時飲食一定要注意限鹽
2015-12-27 16:26
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