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            肥厚性心肌炎

            心肌炎

            歲半2007年11月22日,開始發(fā)燒,后來在醫(yī)院查出是肥厚性心肌炎。檢查結(jié)果如下:左室內(nèi)徑輕度擴大,余房室內(nèi)徑正常。室間隔明顯增厚,回聲粗糙,基底端厚約8.2mm,中間短13.8mm,心間端5.2mm,左室后壁增厚不明顯,正常室間隔勻幅增強,左室流出道未見明顯狹窄,內(nèi)徑約10.3mm診斷:心功能正常,左冠狀動脈內(nèi)徑增寬。希望大夫給個治療方案,或者推薦好的醫(yī)院。謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              你好!肥厚性心肌炎如果光吃藥的話只能緩解房顫的癥狀,如果想根治的話必須通過射頻消融術(shù)。這種治療是微創(chuàng)的介入治療,有一定的概率會復(fù)發(fā),但可以再次治療。一般不會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,所以建議你還是去正規(guī)醫(yī)院接受微創(chuàng)治療好點。

              2015-12-28 00:53
            • 回答4

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好;目前治療肥厚性心肌病的方法有3種。1.藥物治療(主要有三類藥物):β受體阻滯劑(心得安、倍他樂克);鈣拮抗劑(異搏定);抗心律失常(胺碘酮)。  2.介入治療:  (1)起搏治療:主要適用于有明顯流出道壓差的患者,采用生理性雙腔起搏(DDD起搏)后左室流出道收縮期壓力階差明顯降低(約40%左右),使病人心絞痛、呼吸困難癥狀明顯減輕。  (2)經(jīng)皮腔內(nèi)室間隔心肌化學(xué)消融術(shù)(PTSMA),是用導(dǎo)管法選擇性阻斷肥厚梗阻型心肌病患者冠狀動脈左前降支的第一間隔支,術(shù)后可使患者左室流出道壓力階差下降,收縮期雜音減弱,室間隔變薄,臨床癥狀改善。 3 .外科手術(shù)治療  對于藥物治療無效者,左室流出道壓力階差≥50mmHg,臨床癥狀較重者外科可行室間隔部分切除術(shù)治療。肥厚性心肌病,不同的病人臨床表現(xiàn)不盡相同,治療也有差異。有的病人適合內(nèi)科保守治療,有的病人適合介入治療或外科手術(shù)治療。

              2015-12-27 20:35
            • 回答3

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,根據(jù)你的問題考慮此類疾病治療為:1,內(nèi)科治療:長期以來肥厚性心肌病的藥物治療主要是應(yīng)用(1)鈣阻滯劑:應(yīng)用長效緩釋劑如維拉帕米,硫氮卓酮長期治療,可以使病情緩解,或進展減慢.國外報道一組病人連續(xù)治療14年仍然有效.(2)β阻滯劑.(3)莨菪堿類:調(diào)微一號(即克朗寧,冠脈蘇)長期服用也有一定效果.但青光眼或有嚴重前列腺肥大時不用,我所十余年來使用此藥或與鈣阻滯劑合用,或交替使用,療效很好.對有頻發(fā)室性心律失常也可使用胺碘酮服用,或埋存DDD起搏器有良效.2,外科治療:(1)如為梗阻型,心腔內(nèi)壓力階差>30mmHg,可考慮將室間隔肥厚心肌切除,療效好,國外報道死亡率僅有2—3%.(2)如有明顯二閉,也可進行人工瓣膜置換術(shù).(3)如有充足供心來源,本病中晚期患者也可進行心臟移植術(shù).

              2015-12-27 19:37
            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,肥厚性心肌病,目前主要是藥物控制,如果是非梗阻性的,不需要手術(shù)治療。平時注意休息,不要太勞累以免增加心臟負擔(dān)

              2015-12-27 18:52
            • 回答1

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              頭暈,吃不多.心口痛.心跳快,可能是胃病引起的為什么要手術(shù)呢,你做過心電圖嗎,平時有無胸悶啊,心電圖怎么樣呢,如果是胃病,到正規(guī)醫(yī)院,治療一段時間就好了以上是對“肥厚性心肌炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2015-12-27 16:02
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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