20 歲男性牙齒無緣無故變黑，可能是由于外源性色素沉著、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因造成的。 1. 外源性色素沉著：經(jīng)常吸煙、喝咖啡、喝茶等，色素容易沉積在牙齒表面，導(dǎo)致牙齒變黑?？赏ㄟ^洗牙去除色素。 2. 齲齒：細(xì)菌侵蝕牙齒形成齲洞，齲洞內(nèi)的腐敗物質(zhì)會使牙齒變黑。需補(bǔ)牙治療，嚴(yán)重時可能要根管治療。 3. 牙髓壞死：牙髓組織發(fā)生炎癥或損傷后壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管，導(dǎo)致牙齒變黑。通常要進(jìn)行根管治療。 4. 四環(huán)素牙：兒童時期服用四環(huán)素類藥物，藥物與牙齒硬組織結(jié)合，使牙齒變色?？赏ㄟ^牙齒美白或貼面修復(fù)改善。 5. 氟斑牙：長期生活在高氟地區(qū)，攝入過多氟，牙齒發(fā)育過程中氟與牙釉質(zhì)結(jié)合，造成牙齒變色。輕者可美白，重者需貼面或烤瓷牙修復(fù)。 牙齒變黑的原因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。平時要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

一般如果有四環(huán)素沉積在牙本質(zhì)內(nèi)，就會使得牙齒變成暗灰色，稱為四環(huán)素牙。