19 歲青年睪丸和陰莖根部出現多年的小顆粒，不痛不癢，可能由多種原因引起，如皮脂腺異位、毛囊增生、珍珠狀丘疹、濕疹、扁平疣等。 1. 皮脂腺異位：由于皮脂腺生理變異而發生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位。表現為針頭大小、孤立的、稍高起的黃白色小丘疹。一般無需治療。 2. 毛囊增生：毛囊的正常生理變化，可出現小顆粒，通常不伴有其他不適。注意局部清潔即可。 3. 珍珠狀丘疹：多發生在陰莖冠狀溝邊緣和冠狀溝，為珍珠狀白色、黃色或紅色的半透明丘疹，沿冠狀溝排列成一行或數行。一般無自覺癥狀，無需特殊處理。 4. 濕疹：內外多種因素引起的皮膚炎癥反應，可出現丘疹、紅斑、瘙癢等癥狀。需保持局部干燥，避免搔抓，必要時使用爐甘石洗劑等藥物治療。 5. 扁平疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，表現為扁平的丘疹。可外用維 A 酸乳膏、咪喹莫特乳膏等藥物。 如果這些小顆粒持續存在、增多、出現癥狀或感到擔憂，建議及時到正規醫院皮膚科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取適當的治療措施。

根據您的描述，上述情況可以見于皮膚毛囊組織受持續手淫刺激引起的反應或者見于存在感染導致的