原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
朋友是做銷售的,一天都要喝酒多次,有酒精肝的情況,現(xiàn)在懷疑是肝癌,原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原發(fā)性肝癌的診斷需要綜合多種因素,包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理學(xué)檢查等。 1. 臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、消瘦等癥狀。 2. 影像學(xué)檢查:如肝臟超聲、CT、磁共振成像(MRI)等,可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:甲胎蛋白(AFP)等腫瘤標(biāo)志物升高有助于診斷。 4. 病理學(xué)檢查:通過(guò)肝穿刺活檢獲取組織進(jìn)行病理分析,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。 5. 其他檢查:如血管造影等,有助于了解腫瘤的血供情況。 總之,原發(fā)性肝癌的診斷需要綜合多種方法,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查項(xiàng)目,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-02-20 19:22
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:肝癌的診斷是一個(gè)綜合的過(guò)程,并不會(huì)只看一個(gè)指標(biāo)。主要看患者有無(wú)癥狀,肝功能檢查,AFP檢查、肝臟B超、CT能否看到病灶。如果確定有腫塊,還需要看腫塊是什么性質(zhì)的,這就需要肝穿刺活檢了,那是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。原發(fā)性肝癌按病理學(xué)分型可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌,所以要明確是哪種肝癌需要做病理檢查。酒精肝并不是肝癌,如果肝功能不好,建議以后不要喝酒。診斷肝癌要一系列檢查。不過(guò)既然有酒精肝就要注意預(yù)防肝功能進(jìn)一步惡化了。保肝治療,防止肝臟疾病的進(jìn)展;同時(shí),保持良好的情緒、樂(lè)觀的精神狀態(tài)和積極的生活態(tài)度,戒除酗酒、吸煙、熬夜等不良生活方式,調(diào)整不良的飲食結(jié)構(gòu)和生活規(guī)律,積極進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉等,均對(duì)肝癌及其他一些惡性腫瘤,甚至其他很多種疾病起到積極的預(yù)防作用。
2015-12-28 12:33
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回答3
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張威 護(hù)師
松原市中醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤科
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您好,肝癌的國(guó)內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn):1.病理診斷:肝內(nèi)或肝外病理學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌者。2.臨床診斷:①AFP≥400μg/L,能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌等,并能觸及腫大、堅(jiān)硬及有結(jié)節(jié)狀的肝臟或影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變者。②AFP<400μg/L,能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌等,并有兩種影像學(xué)檢查有肝癌特征性占位病變;或有兩種肝癌標(biāo)志物(AFP異質(zhì)體、異常凝血酶原、g-GT同工酶Ⅱ、α-L-巖藻糖苷酶及CA19-9等)陽(yáng)性及一種影像學(xué)檢查具有肝癌特征性占位性病變者。③有肝癌的臨床表現(xiàn),并有肯定的肝外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶(包括肉眼可見(jiàn)的血性腹水或在其中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞),并能排除轉(zhuǎn)移性肝癌者。
2015-12-28 11:39
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況首先是要減少喝酒最少是不喝,長(zhǎng)期損傷肝臟是會(huì)發(fā)生病變形成。肝癌早期治療通過(guò)手術(shù)聯(lián)合中藥的治療是現(xiàn)在主要的治療方式。中藥如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)有文獻(xiàn)支持可以抑制肝癌細(xì)胞的增殖,誘導(dǎo)凋亡與分化,控制病情的惡化,手術(shù)前后服用可以減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,抗炎鎮(zhèn)痛,提高手術(shù)的效果,減輕患者的癥狀,提高生活質(zhì)量,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。現(xiàn)在還是趕緊去確診一下。第一是在AFP陽(yáng)性的基礎(chǔ)上加上了影像學(xué)檢查有肝癌特征性占位性病變。這就符合定性、定位兩個(gè)方面的要求。當(dāng)然AFP陽(yáng)性還需排除假陽(yáng)性、有占位性病變還需具有肝癌的特征,應(yīng)該是準(zhǔn)確的。第二是AFP未能達(dá)到上述大家公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),不論其增高還是正常,皆應(yīng)有兩種影像診斷或兩種肝癌標(biāo)志物陽(yáng)性加上一種影像診斷的證據(jù)。近年在臨床工作中發(fā)現(xiàn)AFP陰性的病例不斷增多,這一條的設(shè)置是十分必要的。由于未能有AFP陽(yáng)性這樣一個(gè)有力的診斷依據(jù),所以在影像診斷方面應(yīng)尋求更多的證據(jù)。或再增加其它肝癌標(biāo)志物的診斷依據(jù),不過(guò)其它肝癌標(biāo)志物診斷的特異性不及AFP,所以要求至少有兩種較為可靠的標(biāo)志物陽(yáng)性,其目的自然是為了增加診斷的可靠性。
2015-12-27 23:55
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:可以做afp+b超檢查,這個(gè)是初級(jí)的檢查,基本能夠排除不部分,如果你還擔(dān)心,可以做ct檢查,核磁共振檢查等,基本準(zhǔn)確率在95%以上。如果還不放心的話,可以做肝穿刺檢查,這個(gè)準(zhǔn)確率100%。建議早些去醫(yī)院做個(gè)檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,注意日常飲食調(diào)理。
2015-12-27 20:34
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什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
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