佩戴 24 小時動態(tài)心電圖顯示竇性心律不齊、室性早搏等，甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)結節(jié)。醫(yī)生建議做甲功三項排查，有必要做。甲功能不全可能引起左前胸疼痛和早搏，原因包括激素失衡影響心臟電生理、代謝異常等。 1. 激素失衡：甲狀腺激素分泌異常，影響心肌細胞的興奮性和自律性，導致心律不齊。 2. 代謝異常：影響心肌代謝，使心肌功能受損，易出現(xiàn)早搏和胸痛。 3. 神經(jīng)調節(jié)紊亂：干擾自主神經(jīng)對心臟的調節(jié)，引發(fā)心律失常。 4. 影響心肌結構：長期可導致心肌重構，影響心臟功能。 5. 血流動力學改變：影響心臟的血液供應，造成胸痛等癥狀。 總之，鑒于甲狀腺功能對心臟的重要影響，做甲功三項檢查有助于明確病因，以便采取針對性的治療措施。

早搏和胸痛與甲狀腺無關，而且心臟超聲正常，心電圖改變也符合功能性改變，也就是和勞累、緊張、失眠等誘因有關，而心臟本身沒有器質性疾病，所以要避免不良情緒和不良生活習慣，注意休息和勞逸結合，完全不必用藥