大拇指關節下按東西時疼痛，可能由腱鞘炎、關節炎、外傷、痛風、神經卡壓等引起。 1.腱鞘炎：長期反復的手指活動，導致腱鞘發生炎癥。表現為局部疼痛、腫脹，活動時加重。治療可采用休息、熱敷、局部封閉，藥物如雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等。 2.關節炎：常見的有關節退變、類風濕關節炎等。關節退變多因年齡增長，關節軟骨磨損；類風濕關節炎則與自身免疫有關。會有關節疼痛、僵硬等癥狀。治療包括藥物治療，如美洛昔康、甲氨蝶呤、來氟米特等，以及物理治療。 3.外傷：如扭傷、撞傷等，導致關節周圍組織損傷。常有疼痛、淤血、活動受限。治療需休息、冷敷，嚴重時可能需手術。 4.痛風：尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在關節處。疼痛劇烈，多在夜間發作。治療需控制飲食，藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 5.神經卡壓：周圍神經受到壓迫，引起疼痛、麻木。治療需解除壓迫，藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 大拇指關節下按疼痛的原因多樣，若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷，采取相應治療。

這種情況考慮可能為風濕性疾病.建議查風濕四項,以明確診斷及時治療

結合患者的情況，主要還是需要考慮為指間關節炎的情況，需要采取抗炎及止疼的藥物治療的，不要吃辛辣刺激性食物。

病情分析：您好，考慮是腱鞘炎，解決方法就是手指不要連續做屈伸動作，注意休息，還可以做做按摩、熱敷或理療。腱鞘炎康復最重要的是需要多運動，多休息，如果通過藥物還不能消炎的話，那么可以考慮手術治療。

你的這種情況注意看看是不是有關節炎的情況引起的另外就是還可進行檢查一下風濕類風濕因子看看的