93 歲老人前列腺術(shù)后白天尿少夜尿多且傍晚腳腫,何因怎治?
我是一個(gè)93歲的老人,10年前做前列腺手術(shù),好多年以來(lái)就有白天尿少,夜間尿多的現(xiàn)象,夜間至少小便三次,嚴(yán)重影響睡眠時(shí)間。再有到了傍晚,腳會(huì)水腫,但睡了一夜到了早晨就消退了。血檢血尿素和血肌酐都不高。請(qǐng)問(wèn)這是什么毛病,如何如何治療,謝謝。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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93 歲老人出現(xiàn)這種情況,可能是由于多種原因引起的,如心功能不全、腎臟功能減退、下肢靜脈回流障礙、抗利尿激素分泌異常、前列腺增生復(fù)發(fā)等。 1. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流不暢,易出現(xiàn)下肢水腫和夜尿增多。可通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療藥物有地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 2. 腎臟功能減退:年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致腎臟功能逐漸下降。通過(guò)血檢腎功能指標(biāo)判斷,治療上注意休息,避免使用腎毒性藥物,必要時(shí)使用尿毒清顆粒等。 3. 下肢靜脈回流障礙:靜脈瓣功能不良,血液淤積,傍晚易腳腫。可通過(guò)下肢血管超聲診斷,治療可用邁之靈片等。 4. 抗利尿激素分泌異常:影響尿液生成和排出規(guī)律。需檢測(cè)激素水平,治療可能涉及激素替代療法。 5. 前列腺增生復(fù)發(fā):盡管之前手術(shù),但仍可能再次增生。通過(guò)前列腺超聲等檢查,藥物治療如坦索羅辛、非那雄胺等。 老人出現(xiàn)這種情況,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累。
2025-02-23 11:47
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你的描述,初步判斷該老人存在腎氣虛證,建議使用中藥湯劑調(diào)理較好。
2015-12-28 09:28
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什么是腎虛? 腎虛是中醫(yī)的病證,指腎臟精氣陰陽(yáng)不足。腎虛是腎臟精氣陰陽(yáng)不足所產(chǎn)生的諸如精神疲乏、頭暈耳鳴、健忘脫發(fā)、腰脊酸痛、遺精陽(yáng)痿、男子不育、女子不孕、更年期綜合征等多種病證的一個(gè)綜合概念。種類有很多如腎陰虛、腎陽(yáng)虛、腎氣虛等。腎虛疾病表現(xiàn)中所謂的腎虛、腎虧,涵蓋了腎臟及腎經(jīng)的氣血循環(huán),或功能與腎產(chǎn)生關(guān)聯(lián)的器官組織,如相關(guān)泌尿、生殖系統(tǒng)等問(wèn)題,部分概念與西醫(yī)解剖學(xué)上所稱的腎臟有所不同。現(xiàn)代科學(xué)證明,當(dāng)人發(fā)生腎虛時(shí),會(huì)導(dǎo)致人的免疫能力的降低。 查看全文»
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