肛門墜脹老想上廁所又沒有大便且渾身沒勁，可能是由多種原因引起的，如痔瘡、直腸炎、肛竇炎、腸道腫瘤、盆腔疾病等。 1.痔瘡：內痔或混合痔加重時，痔核腫脹可導致肛門墜脹。痔核脫出、嵌頓還可能引起疼痛，影響排便。 2.直腸炎：直腸黏膜的炎癥刺激會產生肛門墜脹感，常伴有大便次數增多、黏液便等。 3.肛竇炎：肛竇發生炎癥，炎癥刺激會有明顯的肛門墜脹，還可能有肛門瘙癢。 4.腸道腫瘤：腸道內的腫瘤生長，壓迫周圍組織，會引起肛門墜脹和排便異常。 5.盆腔疾病：女性的盆腔炎、男性的前列腺炎等盆腔疾病，也可能導致肛門墜脹。 出現肛門墜脹老想上廁所又渾身沒勁的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保持肛門局部清潔，飲食清淡，避免久坐。

您好,根據你的描述考慮肛周炎,可以口服鹽酸左氧氟沙星膠囊，藥物治療建議口服左氧氟沙星，經常應用高錳酸鉀溶液熱水坐浴進行治療。一定不要熱敷，因為熱敷使毛細血管擴張、充血，反而加重疼痛。

根據您的描述，考慮是痔瘡或者結腸炎導致。建議您到正規醫院肛腸科檢查，讓醫生指檢一下，明確病因后，對癥治療，祝您早日康復！