6 歲 11 個月女孩右耳后腫塊,是腮腺炎還是淋巴結炎?
女孩6歲11個月,4.21中午突然右耳后下方出現一個2cm左右的腫塊,有疼痛感。隨即帶孩子就醫,醫院沒查血,根據腫塊位置診斷為淋巴結炎,開頭孢及感冒藥。后去中醫醫院檢查,靜脈血常規及全血C反應蛋白檢查后(白細胞和全血C反應蛋白均在正常值范圍內)診斷為病毒性腮腺炎,開蒲地蘭、清熱解毒的中藥及外敷藥。現已服藥第三天,腫塊無明顯變化,無其他發熱、無力癥狀,腫塊疼痛感較輕。請問這種情況到底是腮腺炎還是淋巴服用蒲地蘭、清熱解毒的中藥及外敷用藥第三天。幫忙診斷下到底是腮腺炎還是淋巴結炎,
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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6 歲 11 個月女孩右耳后下方突然出現腫塊,伴有疼痛,經兩家醫院診斷分別為淋巴結炎和病毒性腮腺炎。目前服藥三天腫塊無明顯變化,需綜合多方面因素來判斷。包括癥狀表現、檢查結果、用藥反應、疾病特點及后續發展等。 1.癥狀表現:淋巴結炎通常表現為單個或多個淋巴結腫大,質地較硬,活動度較好,疼痛明顯。腮腺炎則以腮腺腫大、疼痛為主要癥狀,常伴有發熱、乏力等全身癥狀。該女孩無發熱、無力,腫塊疼痛較輕,不太符合典型腮腺炎表現。 2.檢查結果:白細胞和全血 C 反應蛋白均在正常范圍內,對判斷是病毒還是細菌感染有一定參考價值,但不能完全確診。 3.用藥反應:目前使用的蒲地蘭、清熱解毒的中藥及外敷藥,若為病毒性腮腺炎,可能需要一定時間才能見效。 4.疾病特點:淋巴結炎多由臨近組織感染引起,如耳部、口腔等炎癥。病毒性腮腺炎是由病毒感染腮腺所致。 5.后續發展:繼續觀察腫塊變化,如大小、疼痛程度、是否出現新癥狀等,有助于明確診斷。 綜合以上因素,目前仍難以明確診斷,建議繼續觀察和治療,若癥狀持續不緩解或加重,應及時復診,進一步完善檢查,以明確診斷并調整治療方案。
2025-02-23 17:08
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好您孩子耳后下方有腫塊,輕度疼痛不發燒考慮是有急性淋巴結炎,上火引起的,腮腺炎一般會有發燒的情況考慮是淋巴結發炎,建議藥物用頭孢克肟顆粒,銀翹解毒顆粒治療,注意多喝水少吃零食就可以了,祝您健康。
2015-12-28 08:36
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腮腺炎是一種傳染性的疾病,主要的癥狀就是一耳垂為中心的腫塊。腮腺炎是一種病毒性的流行性的傳染病。主要癥狀表現就是一耳垂為中心的腫塊疼痛會比較明顯。像你描述的這個情況的話應該是一個,腮腺炎的癥狀表現。因為耳垂的下方淋巴結是比較少的。像目前這種情況的話,建議按照腮腺炎治療口服上一些治療抗病毒的藥物。
2015-12-28 05:59
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