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            肺癌腦轉(zhuǎn)移治療后出現(xiàn)腦水腫,如何應(yīng)對(duì)?

            肺癌腦轉(zhuǎn)移

            病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):肺癌腦轉(zhuǎn)移做過X刀烤電也化療過。將近一年,出現(xiàn)腦水腫。現(xiàn)已經(jīng)無法獨(dú)立行走。水腫用甘露醇靜脈注射效果不明顯怎么辦?已經(jīng)影響到視力了。下一部該怎樣治療?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:10月15號(hào)左右開始,到現(xiàn)在2個(gè)多月。第一次問題補(bǔ)充:(2008-1-716:25:09)病人病了一年多,但并未出現(xiàn)第二個(gè)轉(zhuǎn)移瘤,肺部腫瘤也沒有擴(kuò)散,而且病人現(xiàn)在比病前胖了50多斤。省醫(yī)院的一些醫(yī)生懷疑是縣醫(yī)院誤診,認(rèn)為不應(yīng)該是肺癌腦轉(zhuǎn)移。現(xiàn)在主要是想治療一下他的頭暈及行走、視力等癥狀。請有資歷的醫(yī)生確認(rèn):他現(xiàn)在是水腫嗎?我們應(yīng)該做些什么?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              肺癌腦轉(zhuǎn)移患者治療后出現(xiàn)腦水腫,影響視力和行走,甘露醇效果不佳。這可能涉及腫瘤進(jìn)展、治療方案選擇、個(gè)體差異、并發(fā)癥及后續(xù)治療策略等。 1.腫瘤進(jìn)展:肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤可能繼續(xù)生長,導(dǎo)致腦水腫加重。需要重新評(píng)估腫瘤情況,考慮是否可行手術(shù)切除或調(diào)整放療方案。 2.治療方案選擇:除甘露醇外,可嘗試使用甘油果糖、呋塞米等脫水藥物,也可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如地塞米松減輕腦水腫。 3.個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同。若常規(guī)治療效果差,可考慮聯(lián)合使用多種脫水藥物或采用其他輔助治療方法。 4.并發(fā)癥:警惕腦水腫引發(fā)的顱內(nèi)壓增高、腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 5.后續(xù)治療策略:根據(jù)患者整體狀況,評(píng)估是否適合靶向治療或免疫治療,以控制腫瘤,緩解腦水腫。 對(duì)于肺癌腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)腦水腫且常規(guī)治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,制定個(gè)體化的治療方案,同時(shí)密切監(jiān)測病情變化,以改善患者癥狀和生活質(zhì)量。

              2025-02-20 19:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好!沒有多大的治療價(jià)值和好的藥物及方法對(duì)癥處理

              2015-12-28 02:15
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是肺癌腦轉(zhuǎn)移?   肺癌腦轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)在肺癌原發(fā)灶發(fā)現(xiàn)之前,也可出現(xiàn)存肺癌原發(fā)灶發(fā)現(xiàn)同時(shí)或發(fā)現(xiàn)之后。近81%的腦轉(zhuǎn)移發(fā)生在肺癌診斷后。肺癌腦轉(zhuǎn)移率高于其他腫瘤,其原因是肺癌細(xì)胞經(jīng)血行直接轉(zhuǎn)移到腦部,而其他腫瘤要先轉(zhuǎn)移至肝、肺、淋巴結(jié)后才進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到腦。 查看全文»

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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

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