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            房缺、室缺

            哺乳

            患者性別:女患者年齡:6.5個月詳細病情及咨詢目的:上次向你咨詢,你說最好去深圳孫逸先醫院或廣東省人民醫院再做一次心臟超聲?,F在廣東省人民醫院B超結果出來了,請幫我看看。出生年月:2004年11月5日,年齡:6.5個月一對女雙胞胎之姐姐。妹妹出生時2.1kg,現發育良好,姐姐出生時1.4kg,足月小樣兒,心臟雜音明顯。前3月個體重增至近7斤,近3個月只增重一點點,現在7斤多一點。大概從第2個月起,一直喂奶粉。近3個月每3小時喂40-50ml,多時60ml,每次需要用時30分鐘或更長。請參考廣東省人民醫院的B超結果,醫生說需要用導管進一步查清情況,然后進行外科手術。我想咨詢:1、你們醫院在哪里,現在住院有床位嗎,可以立即動手術嗎?如果不能,最快預約到什么時候?若不能在網上回答我請發E-mail至:54mikeho@sohu.com或告訴應該向什么部門咨詢?2、能否粗略的估計一下導管檢查費用及外科手術費用?3、手術有些什么需要注意的,像這種情況手術后會有什么影響。4、孩子現在發育這么遲緩,手術后能否趕得上正常孩子,從現在來看非??蓯?、聰明,愛玩具,就是很小,她雙胞胎妹妹也有16kg了。本次發病及持續的時間:無病史:無[本貼已經被54mikeho在2005-5-2715:09:29修改過][本貼已經被54mikeho在2005-5-2715:13:02修改過][本貼已經被54mikeho在2005-5-2715:13:59修改過][本貼已經被54mikeho在2005-5-2715:14:34修改過]

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陳雪亮 醫師

              威縣婦幼保健院

              二級甲等

              婦產科

              房缺`室缺心臟有四個心腔,右心房,右心室之間通道有三尖瓣;左心房,左心室之間通道有二尖瓣;左右心室之間有一厚的間隔稱室間隔,這個隔有先天缺損即稱為室間隔缺損.此病占先天性心臟病的20%-25%.心臟雜音是主要體征,心電圖表現為左室肥厚,心臟X線片示心影擴大,左心擴大,肺血增多,超聲心動圖可明確診斷.室缺分膜周部,雙動脈下(干下)及肌部缺損.雙動脈下型不能自然閉合,而肌部及膜部室缺都有自然閉合的可能.因此,如果缺損較小,不影響患兒發育,無反復肺炎,心衰發生,無重度肺動脈高壓,均可在醫生的隨診下等待2歲時復查,大約30-40%可以自愈.如未能閉合再考慮擇期手術.但如在嬰兒期反復肺炎,心哀,藥物難以控制,或伴重度肺動脈高壓,則需l歲以內手術.某些肺炎急性期伴嚴重心衰搶救病例,亦可急診手術.手術效果還是滿意的,非手術的導管介入性關閉術尚在研究探查之中,適用于肌部缺損.房缺`室缺心臟有四個心腔,右心房,右心室之間通道有三尖瓣;左心房,左心室之間通道有二尖瓣;左右心室之間有一厚的間隔稱室間隔,這個隔有先天缺損即稱為室間隔缺損.此病占先天性心臟病的20%-25%.心臟雜音是主要體征,心電圖表現為左室肥厚,心臟X線片示心影擴大,左心擴大,肺血增多,超聲心動圖可明確診斷.室缺分膜周部,雙動脈下(干下)及肌部缺損.雙動脈下型不能自然閉合,而肌部及膜部室缺都有自然閉合的可能.因此,如果缺損較小,不影響患兒發育,無反復肺炎,心衰發生,無重度肺動脈高壓,均可在醫生的隨診下等待2歲時復查,大約30-40%可以自愈.如未能閉合再考慮擇期手術.但如在嬰兒期反復肺炎,心哀,藥物難以控制,或伴重度肺動脈高壓,則需l歲以內手術.某些肺炎急性期伴嚴重心衰搶救病例,亦可急診手術.手術效果還是滿意的,非手術的導管介入性關閉術尚在研究探查之中,適用于肌部缺損.

              2015-12-27 17:22
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              超聲提示:先天性心臟病室間隔缺損(膜部),室水平左向右分流.卵圓孔未閉或小房缺房間隔中部連續中斷約4mm.室間隔上部回聲中斷3mm,不是很大,一般觀察到一周歲,如果不能閉合,就只有手術了.一般一周歲以后到上學之前,這個時間段手術.

              2015-12-27 15:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              根據你的描述主要是先天性心臟病的問題.一般來說單純的房間隔缺損和單純的室間隔缺損目前來說不算是很大的手術.目前免費的手術建議你多關注一些網站上高的活動,一些醫院是可以根據你的具體情況減免費用或者免費治療的.

              2015-12-27 14:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好.先天性心臟病室間隔缺損(膜部),室水平左向右分流.是要手術治療的.手術時間要看缺氧癥狀,請小兒心外科專家評估決定.卵圓孔未閉一般可以閉合.如果有房缺可以介入封堵.建議定期復查.祝早日康復.謝謝.請問專家我寶寶先心是否有自愈可能.如要手術什么時候手術合適

              2015-12-27 05:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好;我還是建議常規胸外科手術治療.目前可定期心臟彩超監測,,根據患者情況在確定手術時間.

              2015-12-27 04:24
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

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            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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