刷牙出血且有牙垢牙石，可能是牙齦炎癥、牙周疾病、刷牙方式不當、缺乏維生素、全身性疾病等原因引起。需要綜合考慮進行處理，不一定必須洗牙。 1. 牙齦炎癥：牙齦發炎時，牙齦組織變得脆弱，容易出血。通常是由于牙菌斑和牙石刺激所致。治療上，需要進行潔治術（洗牙）去除牙石和菌斑，并在醫生指導下使用氯己定含漱液漱口，保持口腔清潔。 2. 牙周疾病：如牙周炎，除了牙齦出血，還可能有牙齦退縮、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎治療，如洗牙、齦下刮治，必要時進行牙周手術。 3. 刷牙方式不當：刷牙用力過猛或方法不正確，損傷牙齦，也會導致出血。應學習正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法。 4. 缺乏維生素：維生素 C 缺乏可能影響牙齦健康，導致出血。可適當多吃富含維生素 C 的水果和蔬菜，如橙子、獼猴桃等。 5. 全身性疾病：某些全身性疾病，如白血病、血小板減少性紫癜等，也會有牙齦出血的表現。此時需要治療原發疾病。 總之，刷牙出血且有牙垢牙石需要引起重視，及時到口腔科就診，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。

牙齦出血的原因很多，可分為兩個大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙齦炎、牙齦瘤等。口腔局部因素引起的牙齦出血最常見。多是由于口腔不清潔，使食物殘渣、牙垢、牙石經常堆積在牙體周圍，口腔內的各種細菌在此大量繁殖，導致牙齦炎而發生牙齦出血，病人常常伴有口臭。此外，其他牙齦病如牙齦瘤，由于血管異常豐富，在嚼東西時，瘤體因摩擦而潰破，也可引起出血。其他如刷牙方法不正確、殘根（爛牙根）、殘冠、制作不良的牙套、不良充填物等銳利的邊緣刺激牙齦腫脹發炎均可引起牙齦出血。

你好，根據你的描述也是牙結石等的表現。建議最好還是去洗個牙比較好的。洗牙后可以很好的清除牙結石的。

是的，您這可能是牙齦炎導致的出血吧。牙齦炎是由于牙石長期積聚導致的，牙石引起的牙齦上的毛細血管壁變薄很容易引起出血的，嚴重的進一步發展會成為牙周炎引起牙齦萎縮牙齒松動的，建議盡早去洗洗牙石，平時要勤刷牙，刷牙手法要正確。

您好，您現在的情況應該是牙齦炎引起的牙齦出血牙齦炎多是因為牙結石長期刺激牙齦導致的。所以治療方法就是洗牙，洗掉牙結石