慢性腎功能不全
肌酐和尿素氮都超出了正常范圍,但沒有浮腫、高血壓等癥狀,尿常規只有蛋白質1+,其余都在正常范圍內,服用尿毒清顆粒后發燒。平常沒有明顯的感覺,是單位例行查體時查出的。我有手淫歷史,現在精液呈黃色,從網上看應該是乳白色,現在性生活時間比較短,有一兩分鐘,但勃起正常。今年30歲,查體發現慢性腎功能不全,但沒有醫生說的癥狀,吃治腎的藥也不行,吃了就發燒,腎功能不全是不是長期手淫造成的并且現在每次性生活后腰部感覺和針扎一樣,但感覺不是很明顯,有時性生活后過幾天腿上起紅疙瘩,現在性生活的頻率也不高,大約一月一次,有點害怕不敢進行性生活了。請專家幫幫忙是不是還能改善性功能
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回答5
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成龍泉 主治醫師
上海市松江區佘山鎮衛生院
一級
內科
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你好,腎穿刺屬于損傷性檢查,一般用于明確腎病病理類型,以便激素治療。常用于腎病綜合癥的分型。個人不推薦。如果你打算中藥治療的,則腎穿刺沒有必要。如果你打算激素治療的,可以考慮做腎穿刺,也可以直接試用激素治療,不做穿刺。腎病要注意平時修養,有高血壓的控制好血壓,有蛋白尿的盡量不要激烈運動,性生活對蛋白尿的減少很不利,缺鈣明顯的,可以服用碳酸鈣。
2015-12-27 22:15
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,慢性腎功不全應該查找清楚導致腎臟損害的病因所在,堅持進行控制與治療才能防止出現尿毒癥.
2015-12-27 22:11
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,腎功能不全治療原則 1、一般治療:在慢性腎功能不全的代償期,應積極治療原發病,防止發展為尿毒癥。在氮質血癥期除應治療發病外,要減輕工作,避免受涼、受濕和過勞,防止感冒,不使用損害腎臟藥物。已出現尿毒癥狀者,應休息和治療。 2、飲食療法:對氮質血癥和尿毒癥患者應給予低蛋白飲食,且以含有人體必需氨基酸多的動物蛋白為主,成人每日蛋白攝入量為30g左右。食物要易消化和有充足的維生素。尿量少、有水腫者,應限制鈉的攝入。 3、去除誘發因素:各種感染是常見的誘發因素,由急性吐瀉、發熱、電解質平衡失調和使用了腎毒性藥物引起者亦不少見。此外還有外傷、手術等。 4、糾正代謝性酸中毒:輕度代謝性酸中毒者,可通過糾正水、電解質平衡失調得到改善,亦可加用碳酸氫鈉,每日4~8g,分2~4次口服。 5、糾正水、電解質平衡失調 (1)脫水和低鈉血癥:尿毒癥患者容易發生脫水和低鈉血癥,一旦發生,應及時補充。 (2)低鉀癥和高鉀血癥:前者應口服氯化鉀或枸櫞酸鉀,緊急情況下靜脈補鉀。高釧血癥的處理見急性慢性腎功能不全節。 (3)低鈣血癥和高鉀磷血癥:口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣可使低血鈣得到改善,當低鈣性搐搦時,應靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10~20ml。口服碳酸鈣每日3~4次,0.5~1.0g,可減少磷從腸道吸收道吸收使血磷降低。 6、心力衰竭:糾正和去除誘因,治療以透析和血液濾過最有效。 7、蛋白合成激素療法:苯丙酸諾龍或丙酸睪丸素25~50mg,隔2~3日肌肉注射1次,或葵酸諾龍25mg每2周肌肉注射1次,可促進蛋白合成,改善貧血。 8、血液凈化療法:用人式方法代替失去了的腎臟功能,使血液得到凈化,以維持患者生命。常用的方法有①腹膜透析;②腹膜透析;③結腸透析;④血液濾過療法;⑤序貫血液透析和血液透析和血液透析濾過;⑥血液灌流。 9、對癥治療:①惡心、嘔吐不能進食者,用氯丙嗪、胃復安;②血壓高者,給予肼苯噠嗪、甲基多巴、可樂定呀哌唑嗪;③貧血者補充葉古巴、鐵劑。 10、腎臟移植:有條件者應首先給予考慮。 11、中醫藥、西醫各有所長,但西醫治療多種腎炎、腎功能不全、尿毒癥、腎衰、多囊腎、腎積水等腎臟病沒有特別好的方法,西醫激素類等藥物治療,治療效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反復,只能指標不能治本,患者痛苦,長期會產生諸多并發癥;透析的方法治療尿毒癥、腎衰等病癥,長期導致腎臟等臟器會逐漸萎縮、衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的,另外換腎有排異反應等因素影響。
2015-12-27 21:10
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你的問題,我建議你找中醫,辨證治療。這種狀態,用溫脾湯加減治療,就能緩解,稍緩解后,用濟生腎氣湯加減調理。
2015-12-27 19:37
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腎功能不全是由多種原因引起的,腎小球嚴重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。預后嚴重,是威脅生命的主要病癥之一。腎功能不全可分為以下四期:一期,腎功能儲備代償期。因為腎臟儲備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現癥狀,腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現象。二期,腎功能不全期。腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現明顯癥狀。三期,腎功能衰竭期。腎臟功能已損害相當嚴重,75%-95%,不能維持身體的內環境穩定,患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等癥狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明顯,并常有酸中毒。此期又稱氮質血癥期。四期,尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95%,有嚴重臨床癥狀,如劇烈惡心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等。
2015-12-27 14:06
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