60歲老人疑似肺癌,相關(guān)疑問(wèn)待解
60歲老人,懷疑是肺癌,是否做手術(shù)。多年的氣管炎,現(xiàn)在咳嗽尤其夜間比較厲害,胸痛,氣短,聲嘶,勞累后情況較明顯。我們是內(nèi)蒙古的,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做CT和增強(qiáng)CT建議手術(shù)。CT:右肺上葉腫塊,考慮占位建議增強(qiáng)。增強(qiáng)CT:右肺上葉腫塊,考慮肺Ca,雙側(cè)胸廓對(duì)稱,縱隔結(jié)構(gòu)居中,右肺上葉尖后段可見(jiàn)類圓形軟組織腫塊,其外緣欠光滑,可見(jiàn)細(xì)小毛刺,周圍未見(jiàn)衛(wèi)星灶,CT值41Hu,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期CT值82Hu,靜脈期CT值64Hu雙肺磨玻璃樣改變,雙側(cè)血管支氣管束走行如常。心影如常,大血管未見(jiàn)異常,縱個(gè)隔內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),胸壁軟組織及估值未見(jiàn)異常。1、能否確診是肺癌?2、是否必須做手術(shù)?3、若不做手術(shù)結(jié)果會(huì)怎么樣?
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對(duì)于這位 60 歲疑似肺癌的老人,能否確診、是否手術(shù)、不手術(shù)后果如何等問(wèn)題,需要綜合多方面因素判斷,包括腫塊特征、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及疾病進(jìn)展等。 1. 確診情況:僅通過(guò)目前的 CT 和增強(qiáng) CT 結(jié)果,不能完全確診肺癌。還需進(jìn)行病理活檢,如支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺活檢,獲取組織樣本進(jìn)行病理分析,以明確腫瘤的類型和性質(zhì)。 2. 手術(shù)必要性:是否手術(shù)取決于多種因素。若患者身體狀況良好,心肺功能能耐受手術(shù),且腫瘤處于早期,沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)可能是較好的選擇。但如果患者有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,或者腫瘤已廣泛轉(zhuǎn)移,手術(shù)可能不是首選。 3. 不手術(shù)后果:若不手術(shù),腫瘤可能繼續(xù)生長(zhǎng)、擴(kuò)散,導(dǎo)致病情加重。可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的咳嗽、胸痛、呼吸困難,甚至轉(zhuǎn)移到其他器官,如腦、骨、肝等,影響相應(yīng)器官的功能,嚴(yán)重威脅生命。 4. 治療選擇:除手術(shù)外,還可選擇放療、化療、靶向治療、免疫治療等。放療利用高能射線殺死腫瘤細(xì)胞;化療通過(guò)藥物抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng);靶向治療針對(duì)腫瘤特定的靶點(diǎn)發(fā)揮作用;免疫治療通過(guò)激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤。 5. 患者管理:患者應(yīng)戒煙,避免接觸有害氣體和粉塵。保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于這位老人的病情,需要綜合評(píng)估,權(quán)衡各種治療方法的利弊,選擇最適合患者的治療方案,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2025-02-23 23:25
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好肺癌是最常見(jiàn)的肺原發(fā)性惡性腫瘤肺癌的分布情況右肺多于左肺上葉多于下葉從主支氣管到細(xì)支氣管均可發(fā)生癌腫。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌位置靠近肺門(mén)者稱為中央型肺癌;起源于肺段支氣管以下的肺癌位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌一旦確診需盡早治療肺癌患者最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療有可能康復(fù)許多患者康復(fù)后能夠長(zhǎng)期存活。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法建議你用蟲(chóng)草、豬苓、明黨參、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲(chóng)、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹等配合治療見(jiàn)效快療效確切對(duì)肺癌效果非常好臨床應(yīng)用于肺癌患者的治療其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期甚至達(dá)到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)同時(shí)又不產(chǎn)生副作用均在治癌抗癌的同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體免疫力最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來(lái)杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療早日康復(fù)!
2015-12-27 21:54
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