54 歲女性多年眩暈未愈,病因及解決辦法?
媽媽今年54歲,2005年首次發生眩暈,至今的6年期間不時被眩暈的痛苦困擾,無法擺脫。這些年里,家人陪著媽媽在福建老家和上海四處尋醫問藥,不僅公立大型醫院做過磁共振、CT、耳蝸、腦血流等檢查(結果均顯示正常),也找過這一領域的不少專家(其中不乏享受國務院特殊津貼的老專家),但都未能解釋病癥原因或提供成功的解決辦法。此外還做過1次耳石復位療法。但上述努力至今未能消除眩暈,而病癥也極大影響了家人的生活。此次借助網絡,懇請各位好心人士,若有了解病因由或可能的解決辦法的,望不吝賜教,在下感激涕零。叩謝!病癥描述:1.1988年(31歲),醫院錯誤用藥打針,導致左右耳都只剩一半聽力。2.2005年(48歲),左耳聽力在幾天內不知原因地降為近零,左耳基本失聰。3.2006年(49歲),首次發生眩暈,癥狀如下:沒有征兆地開始天旋地轉,兩腳(特別是右腳)無力支撐站立,伴隨強烈嘔吐;癥狀輕則2-3小時后逐漸轉好,嚴重時連暈1-2天;有時一天多次眩暈。4.2009年(52歲),在耳鼻專科醫院嘗試耳石癥手工復位治療。此后2-3個月,眩暈癥狀基本消失,也無其他不適。但第4個月始,眩暈癥狀再度出現,只是這時的天旋地轉不及以前強烈,旋轉速度變緩。5.2010年(53歲)至今,上述治療后的癥狀持續到目前。具體而言,基本上每天早上頭部都有悶痛感,仿佛帶了緊箍咒一般,走路不穩。癥狀不嚴重時10-20分鐘即消失。中度癥狀時有眩暈,持續半天,走路困難,需攙扶;重度癥狀為眩暈+嘔吐+無法走路,癥狀有時持續1天。病史及醫院檢查情況:1.有二十年胃病史(最近一次檢查為淺表性胃炎)。醫生表示眩暈和胃病沒有聯系。但實際情況是,只要胃有不適,第2-3天必定發生眩暈。胃疼原因包括吃飯稍飽(如九成飽)或吃入不易消化物等其他原因。2.高血壓。2011年初檢查發現血壓高(高壓165)。醫生表示眩暈可能與此有關。吃了降壓藥后頭幾天確實無頭部悶痛或眩暈的情況發生。但再過幾日,某次突又感覺天旋地轉,當下即去醫院測量血壓,發現高壓140。醫生說血壓就其年齡而言基本正常,須從其他方面找眩暈的原因。難點與疑點:1.平日左側臥往往引起眩暈,已經眩暈時左側臥則會加劇眩暈(需平躺回位后再嘗試身體緩緩左轉方不會眩暈)。考慮到左耳于05年基本失聰,不知二者是否有何關聯?(另,俯頭或仰頭偶爾也引起眩暈)2.醫生表示胃病與眩暈無關,但為何胃不適之后都發生眩暈?3.05年以來,大凡吃下醫生提供的治療眩暈的藥物(已嘗試過多數此類藥物)后,往往發生或加重眩暈癥狀。反倒是停止服用該類藥物時,癥狀相對較少發生(對比吃藥后而言)或緩解。此外,有時因治療胃部不適而服用胃藥后,也會發生眩暈。對此,醫生或無法解釋,或認為眩暈可能與腸胃不適應藥物有關。不知是否如此?4.發現高血壓癥狀后開始服用降壓藥,開始確實感到眩暈癥狀明顯好轉,基本沒再發生。但幾日后又隔三岔五眩暈,且某次眩暈嚴重時血壓測量卻正常。究竟高血壓和眩暈是否有關聯?5.平時臥床休息時都伴有雙腿雙腳麻木的癥狀,但在耳石癥復位治療后的2-3個月未發生眩暈那段時間里(見上文“病癥描述”第4點),雙腳雙腿未感到任何麻木。不知這一現象對于解釋眩暈原因是否有幫助?
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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54 歲女性自 2005 年起頻繁眩暈,雖經多方診治,包括多項檢查及耳石復位療法,仍未明確病因及有效解決??赡芘c耳部疾病、胃病、高血壓、藥物反應、神經問題等有關。 1.耳部疾?。鹤蠖斂赡苡绊懫胶夤δ?,導致眩暈。如梅尼埃病、前庭神經炎等。 2.胃病關聯:胃病可能影響營養吸收,導致身體虛弱,影響內耳平衡系統。 3.高血壓因素:血壓波動可能影響腦部供血,引發眩暈,但并非唯一原因。 4.藥物影響:某些治療眩暈或胃病的藥物可能產生副作用,導致眩暈加重。 5.神經問題:腦部神經或血管異常,如腦血管痙攣、神經炎等,也可能引起眩暈。 6.心理因素:長期受疾病困擾,精神緊張、焦慮,可能誘發或加重眩暈。 對于這種復雜且長期的眩暈癥狀,需要綜合考慮多種可能因素。建議進一步完善相關檢查,如耳部的詳細檢查、腦血管造影、神經電生理檢查等,以明確病因。同時,注意休息,保持良好的心態和生活習慣。
2025-02-23 21:04
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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需要考慮體位性低血壓,您可以測量各種體位的血壓以比較
2015-12-27 22:37
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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是否是頸椎病變引起的腦供血不足與手發麻病變.
2015-12-27 17:11
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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需要考慮頸椎病、體位性低血壓、腦血管痙攣導致一過性腦缺血
2015-12-27 15:40
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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這是引起心臟供血不足,引起的癥狀,需要使用中藥系統治療.
2015-12-27 14:54
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