主要癥狀:急性脊髓炎發病時間:20090...
主要癥狀:急性脊髓炎發病時間:20090813化驗檢查結果:性別:男年齡:60老年男行60歲臨床表現:雙下肢疼痛.麻木.乏力.大小便障礙.專科情況;神清語利雙側瞳孔等大等圓呈3mm對光反射靈敏無眼震及復視口角無歪斜伸舌居中咽紅懸雍垂居中咽反射存在頸軟雙上肢肌力肌張力正常右側下肢肌力3-級左側下肢肌力3+級肌張力稍低雙側胸12平面以下痛溫覺減退左側L4平面以下痛溫覺消失病理征陰性克.布均陰性.輔助檢查:（20090813外院）腦脊液常規及生化:無色清亮蛋白定性陽性葡萄糖4.69mmo1/1氯化物124.8mmo1/1白細胞計數17*106/1血沉20mm/h胸椎mrl掃描未見異常腰椎mrl:1.L3L4L5椎體輕度骨質增生.2.L4/5L5/S1椎間盤輕度突出.住院經過:住院后查凝血常規E4A肝炎全套肝腎功能血糖血常規均正常大便常規:正常大便隱血試驗陽性小便常規:潛血+++白細胞++（鏡檢）紅細胞（沉查）4+血脂:甘油三脂2.17mmo1/1腎髓MRl:1.T12-L2上緣水平腎髓內異常信號性質特定:炎性其它2.L4/5椎間盤變性膨出經過抗水腫營養神經改善許循環維持水電解質平橫等對癥支持治療.出院時情況:患者仍下肢無力麻木未訴明疼痛無頭痛頭昏發熱情況精神食欲睡眠均可大未解.專科情況;神清語利口角無歪斜伸舌居中咽紅懸雍垂居中咽反射存在頸軟雙上肢肌力肌張力正常右側下肢肌力3-級左側下肢肌力3+級肌張力稍低雙側胸12平面以下痛溫覺減退左側L4平面以下痛溫覺消失病理征陰性克.布均陰性.現在出院有半個多月了大小便怎么還不能自控.請問能治好這個可能的嗎補充提問想得到怎樣的幫助：現在這幾天出現這樣的情況:一雙腳時不時的繃緊的好痛小便頻繁來小便的時侯小腹脹痛（）
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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能否把磁共震為你分析.提示本病癥狀估計是免疫神經中樞疾病之視神經脊髓炎或格林巴利.不是單純的脊髓炎.需指導再聯系.
2015-12-27 19:28
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回答3
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李華卿 醫師
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中醫科
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你的狀態建議你找中醫針刺治療同時開湯藥治療需要辯證就是根據你的狀態調整治療方案.
2015-12-27 16:39
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回答2
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肖起濤 主治醫師
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內科
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從病情分析此病并不是單純的脊髓炎估計是免疫性脊髓炎.確診本病需要對腦脊髓進行增強磁共震掃描才能確診.蛋白陽性不能完全為病情定性只能說明腦脊液有病毒感染或侵襲.因對病情不明需指導再次聯系.
2015-12-27 10:43
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好：急性脊髓炎脊髓炎致脊髓水腫致神經功能障導致脊髓神經功能麻痹現病癥狀是神經功能恢復不全.本病的治療應在早期其神經功能的恢復一是靠自身修復2是靠藥物支神經的興奮激活如發病時間過長脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮其病癥的恢復更為困難.我們內科臨床上是這樣治療如何治療：一抗炎：早期靜脈滴注氫化可的松200～300mg或地塞米松10～20mg1次/d7～10次一療程.其后改為口服強的松30mg1/d.病情緩解后逐漸減量.二脫水：脊髓炎早期脊髓水腫腫脹可適量應用脫水劑如20%甘露醇250ml靜滴2/d;或10%葡萄糖甘油500ml靜滴1/d.三改善血液循環：低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴1/d7～10次一療程.四改善神經營養代謝機能：VitB族VitCATP輔酶A胞二磷膽堿輔酶Q10等藥物口服肌注或靜滴.
2015-12-27 05:40
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