13 個月孩子牙床后長兩個黑包，可能是萌牙血腫、色素沉著、牙齦炎癥、血管瘤、牙齦囊腫等原因引起。 1.萌牙血腫：孩子在長牙過程中，牙齒萌出時可能會導致局部血腫，表現為牙床上的小包，顏色較深。通常不需要特殊處理，會隨著牙齒萌出自行消退。 2.色素沉著：可能因飲食或口腔清潔不當，導致色素在牙齦沉積，形成黑色小包。要注意口腔衛生，幫助孩子清潔口腔。 3.牙齦炎癥：口腔衛生不佳可能引發牙齦炎，出現牙齦紅腫、發黑等癥狀。需保持口腔清潔，必要時使用溫和的漱口水。 4.血管瘤：是血管異常增生形成的，表現為局部的腫塊，顏色可能較深。需要就醫評估，可能需要藥物治療或手術治療。 5.牙齦囊腫：牙齦組織內形成的囊性腫物，也可能呈現為黑色小包。一般需要手術切除。 總之，孩子牙床上的黑包可能由多種原因引起，家長應密切觀察其變化，如有增大、疼痛等異常，及時帶孩子到正規醫院口腔科就診。

主要考慮為囊腫的可能性，建議行穿刺確認病理，根據病理采取相應的治療，目前不要刺激它，保持清潔衛生就行。醫生詢問：