27 歲已婚女性背板酸痛半年，變天夜間加重，白天活動減輕，胸片示胸椎生理曲線變直，C 反應(yīng)蛋白正常，椎體及附件未見骨質(zhì)異常。這種情況不一定是強直性脊柱炎，還可能與肌肉勞損、筋膜炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。 1.肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累可導(dǎo)致背部肌肉勞損，引起酸痛，通過休息、熱敷、按摩等可緩解。 2.筋膜炎：筋膜的無菌性炎癥，多因受寒、創(chuàng)傷等引起，表現(xiàn)為局部疼痛，治療包括物理治療、藥物治療等。 3.胸椎小關(guān)節(jié)紊亂：姿勢不當(dāng)?shù)瓤芍滦刈敌￡P(guān)節(jié)錯位，產(chǎn)生疼痛，可通過手法復(fù)位等改善。 4.骨質(zhì)疏松：尤其多見于女性，骨量減少，易出現(xiàn)骨痛，需補充鈣劑和維生素 D。 5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：與鏈球菌感染有關(guān)，可有關(guān)節(jié)疼痛，常伴發(fā)熱、皮疹等，需抗風(fēng)濕治療。 綜上所述，僅憑目前的癥狀和檢查不能確診為強直性脊柱炎，還需進一步檢查，如 HLA-B27 檢測、骶髂關(guān)節(jié)磁共振等，以明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

你好，生理曲度變直的情況下，往往和強直性脊柱炎無關(guān)的。你的情況往往是做HLA-B27檢查和做血沉、腰骶椎的ct檢查。