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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,出現腹水說明心衰較嚴重,建議到醫院住院治療。
2015-12-27 05:19
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:積聚于腹腔的過量游離液體叫作“腹水”,也稱“水臌”,或“水臌脹”。腹水可以是全身性水腫的一部分。正常情況下,腹腔內可以有少量液體,但一般不會超過200毫升,如果腹腔內游離液體超過了1500毫升以上時,可出現移動性濁音(其檢查方法是:患者先仰臥于床上,彎曲雙腿,檢查者在腹部叩擊,當出現濁重的“咚咚”聲時,即表示體內有實質性物質存在。之后,檢查者手仍放于出現濁音處,令患者改變體位,取側臥位,檢查者此時再叩擊原部位時,可發現濁重聲音加重或消失)。如果發現有腹部臌隆的現象時,還應與肥胖、巨大卵巢囊腫、充盈的膀胱、巨大腎積水、妊娠、胃腸脹氣等相區別。腹水與肥胖的區別:肥胖時可出現全身其它部位的豐滿發胖,腹壁脂肪層肥厚,腹部呈球形膨脹,無蛙腹(即仰臥時,由腹水流向兩側協腹部,中央肚子無飽滿感,形似蛙腹狀),且肚臍下陷,無移動濁音。腹水與巨大卵巢囊腫的區別:巨大卵巢囊腫時,腹部明顯膨隆,酷似腹水,但其病史較長,起病緩慢,無明顯全身癥狀,平臥位時,腹部向前膨隆較兩側為明顯,臍部向上移動,最大腹圍在臍的水平以下,外形多呈不對稱,臍部向上移動,最大腹圍在臍的水平以下,外形多呈不對稱,臍至兩側髂骨高峰處的距離不相等,叩擊時,兩脅腹多呈鼓音。腹水與胃腸充氣的區別:胃腸充氣時,如急性胃擴張、慢性腸梗阻等,患者由于胃腸高度充氣而腹部膨隆,叩擊時,全腹為鼓音,無移動性濁音。腹腔內的其它囊腫或腎積水,均可出現腹部膨隆,但其特點是,發病病程長,起病緩慢,無明顯全身癥狀如發熱、頭痛、惡心、嘔吐等,隆起的腹部外形不對稱,一側或以側腰脅部叩診呈鼓音,且可聽到腸鳴音。一般自行不能區分者,最好去醫院請醫生診治
2015-12-26 21:12
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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出現腹水說明心衰較嚴重,建議到醫院住院治療。治療可給高蛋白、高熱量飲食。胃腸外全靜脈營養、輸入白蛋白等可支持一段時間。如果嚴重可以考慮用欖香烯乳,在抽凈腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同時注入地塞米松10mg,治療2周。
2015-12-26 19:29
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