小孩出生后長時間未排便且出現腸穿孔，可能是先天性巨結腸，但也有其他原因，如腸道神經發育不良、腸道動力異常、腸道炎癥、飲食因素、遺傳代謝性疾病等。 1.腸道神經發育不良：支配腸道蠕動的神經發育不完善，導致腸道蠕動緩慢，引起排便困難。 2.腸道動力異常：腸道肌肉收縮功能異常，無法有效推動糞便排出。 3.腸道炎癥：腸道的炎癥刺激可能影響腸道正常功能，導致排便異常。 4.飲食因素：喂養不當，比如奶量不足、水分攝入過少等。 5.遺傳代謝性疾?。耗承┻z傳代謝方面的問題，影響了腸道的正常功能。 總之，小孩出生后長時間未排便且腸穿孔的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果，如鋇劑灌腸、直腸肛管測壓等，由專業醫生進行判斷和診斷。一旦發現問題，應及時采取相應的治療措施，以保障孩子的健康。

B超檢查只是一項輔助檢查，有其局限性，由于胎兒在子宮內的位置原因不一定就能檢查出來的。