高血壓多年且并發糖尿病，晚上 7 點左右高壓升高至 140mmHg，可能與多種因素有關，如飲食因素、藥物作用、激素變化、情緒影響、并發疾病等。 1. 飲食因素：晚餐進食過咸、油膩或過多，可能導致血壓升高。建議晚餐保持清淡，控制食量。 2. 藥物作用：所服用的降壓藥可能在晚上藥效減弱。如硝苯地平緩釋片、卡托普利、纈沙坦等，必要時調整用藥時間或種類。 3. 激素變化：人體在傍晚時激素分泌可能出現變化，影響血壓。 4. 情緒影響：傍晚時精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，可引起血壓波動。 5. 并發疾病：糖尿病可能引起血管病變，影響血壓調節。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素。患者應密切監測血壓，注意飲食和情緒調節，必要時就醫，在醫生指導下調整治療方案。

考慮到老年人多有肝腎功能和心功能減退，并伴有其它疾病和相應的藥物治療，且老年人均有不同程度的動脈硬化，為此偏高些的血壓，有利于心、腦、腎等臟器的血液供應。如果不顧年齡及病人的具體情況，而一味要求降壓到“正常”水平，勢必影響上述臟器的功能，反而得不償失。正確的做法是根據病人的年齡、臟器的功能情況，將血壓降到適當的水平，特別是老年人，不可過度降低血壓，推薦中藥利壓肽，藥性平和,藥效持久,無副作用與依賴性,使用方便易于掌握,可以達到平穩降壓的效果.同時藥物治療的同時,日常生活中要注意合理膳食,多食蔬菜水果,海鮮魚類等,要多加鍛煉,結合食療與物理療法,可加強輔助穩壓的效果,同時要保持一個良好的心態,有助于康復.

這種情況是高血壓病，是和生活方式和遺傳等情況有關的疾病，可以通過綜合治療好轉的。建議你使用長效的降壓藥，氨氯地平是可以使用的，馬來酸氨氯地平和苯磺酸氨氯地平應該差不多的。可以選擇一種。如果血壓仍然高可以聯合氫氯噻嗪片治療。飲食少放鹽，控制體重。

高血壓合并糖尿病、晚上血壓高。1、高血壓合并糖尿病病人的血壓要求控制在130/80以下，你現在的血壓高壓140，屬于血壓控制不理想。2、高血壓合并糖尿病降壓藥常用的有兩類：一、血管緊張素轉換酶如：貝那普利、依那普利。二、鈣拮抗劑如：氨氯地平、硝笨地平緩釋片3、比較便宜又效果好的降壓藥，你可以選用：依那普利+硝笨地平緩釋片。兩種藥均日服2次，每天6點、18點各服一次。4、馬來酸氨氯地平與苯磺酸氨氯地平相比，它們只是成鹽的酸不同，作用、副作用一樣。

施慧達（苯磺酸左旋氨氯地平片）是在1999年作為左旋氨氯地平原研藥首個在全球上市，生產工藝先進，拆分試劑以及藥品原、輔料多采用進口，品質有保證，質量更穩定。目前已發表的關于施慧達臨床科研的文獻已經超過1000篇。施慧達的科研成果多次走出國門，登上世界頂級學術大會。基于施慧達優秀的品質、確切的療效、廣泛的應用和豐富的循證，中國醫師協會心血管內科醫師分會和中國老年學學會心腦血管病專業委員會組織編寫了《苯磺酸左旋氨氯地平臨床應用中國專家共識》。以上內容都是仿制品馬來酸左旋氨氯地平所不及的。