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            即問(wèn)即答

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            腦部海綿狀血管瘤術(shù)后出血如何處理及影響

            海綿狀血管瘤

            全部癥狀:左腦皮層下有一海綿狀血管瘤壓迫右側(cè)神經(jīng),發(fā)病時(shí)間及原因:5月上旬,患者晚上睡覺(jué)時(shí)喪失意識(shí),小便失禁治療情況:外科手術(shù)摘除花生米大小病灶,現(xiàn)在患者有些輕微口吃,如何進(jìn)一步治療護(hù)理,會(huì)有復(fù)發(fā)嗎問(wèn)題補(bǔ)充:患者5月31日進(jìn)行伽馬刀定位開(kāi)顱切除了花生米大小的腦部海綿狀血管瘤,6月13日出院,可是16日出現(xiàn)語(yǔ)言強(qiáng)直,6月17日復(fù)查ct,手術(shù)部位岀血33.1mm*25.6mm,現(xiàn)在醫(yī)院打針吸收血腫治療,請(qǐng)問(wèn)是什么原因造成術(shù)后岀血,會(huì)有什么影響?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              腦部海綿狀血管瘤術(shù)后出血可能由多種原因引起,包括手術(shù)創(chuàng)傷、血管處理不當(dāng)、患者自身因素、術(shù)后血壓波動(dòng)、凝血功能異常等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)操作過(guò)程中對(duì)周圍組織和血管的損傷,可能導(dǎo)致術(shù)后出血。 2. 血管處理不當(dāng):術(shù)中對(duì)血管瘤相關(guān)血管的結(jié)扎、縫合等處理未達(dá)到理想效果。 3. 患者自身因素:患者本身存在高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病,影響血管彈性和穩(wěn)定性。 4. 術(shù)后血壓波動(dòng):術(shù)后情緒激動(dòng)、疼痛等導(dǎo)致血壓升高,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 5. 凝血功能異常:患者自身凝血機(jī)制存在問(wèn)題,如血小板減少、凝血因子缺乏。 總之,術(shù)后出血需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。通過(guò)藥物治療、密切觀察病情變化等措施,促進(jìn)血腫吸收,減少不良影響。同時(shí),患者出院后也要注意休息,保持情緒穩(wěn)定,控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查。

              2025-02-21 00:22
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              這樣的話,最好是復(fù)查一下,看顱腦情況,是否有復(fù)發(fā)等情況,查清后再考慮治療,這樣更好點(diǎn)

              2015-12-27 07:26
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              病情分析:腦海綿狀血管瘤;簡(jiǎn)稱CM,是腦血管畸形的類型,一般DSA較難發(fā)現(xiàn),故又稱隱匿性血管畸形。治療方法;全部病例均行開(kāi)顱術(shù),在直視下行血腫清除及畸形血管切除。

              2015-12-27 06:58
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              放射與同位素治療:其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線對(duì)病損區(qū)組織細(xì)胞核進(jìn)行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細(xì)胞死亡和解體,再通過(guò)組織修復(fù)過(guò)程達(dá)到治療目的。臨床上常用的有:淺層X(jué)光照射,鈷60局部照射,鍶40膠片外貼,磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕,表皮有脫屑現(xiàn)象。對(duì)于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專家建議施行手術(shù)切除,否則將不能排除其癌變可能。專家們認(rèn)為治療在血管瘤的治療過(guò)程中要盡量避免使用放射療法。  手術(shù)治療:采用外科手術(shù)方法將病損組織切除,以達(dá)到治療目的。對(duì)于獨(dú)立且較小病灶效果良好。一般情況下,病損區(qū)血管豐富,血量大,手術(shù)時(shí)出血量極大,常常引起嚴(yán)重的失血性休克,術(shù)中需要大量輸入全血,手術(shù)難度大,危險(xiǎn)程度高。同時(shí),由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術(shù),故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。手術(shù)切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術(shù)費(fèi)用昂貴,患者難以承受的負(fù)擔(dān),面部皮膚毛細(xì)血管瘤可結(jié)合整容皮膚移植術(shù)修復(fù)病損區(qū)。故手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,權(quán)衡手術(shù)價(jià)值,然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。  硬化劑注射治療:此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來(lái)。其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無(wú)菌性炎癥,腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng),使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。常用的藥物有:①魚(yú)肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽(yáng)霉素、搏來(lái)霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。

              2015-12-27 03:48
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              病情分析:你好,上述情況此類疾病目前最好的治療方法為手術(shù)切除治療,藥物是治療沒(méi)有作用,建議積極配合大型神經(jīng)外科手術(shù)切除治療。生活調(diào)理:

              2015-12-27 02:36
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是海綿狀血管瘤?   海綿狀血管瘤(cavemous angioma,CA)又稱海綿狀血管畸形(cavenousmalformation),指的是眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團(tuán),位于皮膚及黏膜下,是一種血管畸形,常在出生時(shí)或生后不久發(fā)病,呈大而不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀或斑塊狀柔軟腫物,表面皮膚可以正常,淡紫色或紫藍(lán)色,指壓后可以縮小。多發(fā)生在女性,女性發(fā)病比男性多2~3倍。 查看全文»

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            • 程樺

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              擅長(zhǎng):專長(zhǎng)于內(nèi)科內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病的診治,包括糖尿病、甲狀腺疾病、 詳情»

            • 劉衍民

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)、膽囊、膽管疾病、肝臟疾病、腫瘤、疝和胃腸疾病 詳情»

            • 張剛

              主任醫(yī)師 教授

              北京大學(xué)口腔醫(yī)院

              擅長(zhǎng):擅長(zhǎng):顳下頜關(guān)節(jié)造影術(shù)、涎腺造影術(shù)、頜面部血管瘤瘤腔造影術(shù) 詳情»

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            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長(zhǎng)各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見(jiàn)的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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