腸癌術后粘連伴腹腔積液,食欲差如何治療
PP2007年10月腸癌切除此后經過7次化療指標依然較高術后出現粘連目前檢查有腹腔積液無法進食食欲極差希望專家指點如何治療女P
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腸癌術后出現粘連、腹腔積液及食欲極差的情況較為復雜,涉及多方面因素,如病情嚴重程度、患者身體狀況、治療方案選擇、并發癥處理及后續康復等。 1.病情評估:需詳細檢查,明確粘連范圍、積液量及性質,評估腸道梗阻程度。 2.治療方案:包括保守治療,如禁食、胃腸減壓、靜脈營養支持;若粘連嚴重,可能需手術松解粘連。 3.積液處理:少量積液可自行吸收,大量積液可能需穿刺引流。 4.改善食欲:可使用促進胃腸動力藥物,如多潘立酮、莫沙必利;也可補充消化酶,如胰酶腸溶膠囊。 5.營養支持:通過靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等營養物質,維持身體機能。 6.并發癥防治:密切監測,預防感染、電解質紊亂等并發癥。 總之,對于腸癌術后的這些并發癥,需要綜合考慮多種因素,制定個體化的治療方案,并密切觀察病情變化,以促進患者康復。
2025-02-20 20:22
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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惡性腫瘤累及腹膜引起的腹水稱為惡性腹腔積液并具有頑固量大反復出現的特點占腹水的30%左右.惡性腹腔積液是晚期惡性腫瘤常見的并發癥它的出現是疾病進一步惡化的表現提示腫瘤已轉移病情已發展到相當嚴重的程度一旦發生患者的中位生存期大約僅為數周至數月有學者統計在惡性腹腔積液癌細胞檢驗陽性者約70%在6個月之內死亡平均生存期只有3.3個月一年生存率低于10%.
2015-12-27 11:37
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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首先從醫學角度上出發對于腫瘤引起的腹水及積液問題采取中醫施治還是比較合適的.抽取積液僅能緩解暫時癥狀治標;而中醫注重整體治療注重臟腑功能的改善可以標本兼治.另一方面化瘀解毒散結消腫進而改善癥狀控制病情發展抑制腫瘤和腹水生成.其次注意生活規律、保持大便通暢、心理調節、家庭關愛、防感冒、防勞累、防生氣等還要注意飲食保健可以多吃營養豐富、好吸收、好消化的食物口味清淡、少食多餐、多吃新鮮蔬菜瓜果、蘑菇類食物可吃豬肉、鴨肉、鴿子肉;可以適當服用補品如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)、烏龜甲魚等不要吃牛羊肉、狗肉、雞肉、魚蝦、辣椒等辛辣食物不要吃生冷的、油膩的、油炸的、腌制的、煙熏的食物等f2
2015-12-27 02:25
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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惡性腹腔積液形成的原因比較復雜根據現代醫學的研究與下列原因有關:液體產生過多由散布于腹膜表面的腫瘤結節刺激液體分泌而引起或是血管活性物質促進腹膜液體從正常腹膜快速轉運入腹膜腔;正常引流通道和膈下淋巴叢受腫瘤浸潤使其移除過多液體的功能作用減弱;血漿血管緊張肽原酶活性升高及醛固酮水平升高;營養不良低蛋白血癥所致的流體動力學失衡血漿膠體滲透壓減低血漿白蛋白低于25~30g/L時不能維持正常的血漿膠體滲透壓致血漿外滲;腎臟因素腹水形成后腹腔內壓力增高影響腎靜脈血液的回流腎小球濾過率下降排尿減少;肝轉移;門靜脈阻塞;靜脈或淋巴管被腫瘤壓迫阻塞.BR起初認為膈下淋巴叢引流減少可能是腹腔積液的成因.近來的研究表明腫瘤分泌的某些介質導致腹膜血管的通透性增強及靜脈或淋巴管阻塞是形成腹腔積液的主要原因.BR
2015-12-27 01:09
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回答1
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林京生 主治醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
腫瘤內科
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P治療分西醫治療和中醫治療./PP西醫治療又有全身治療腹腔穿刺引流腔內治療(腹腔內化療)./PP中醫治療首先應分清氣食水血蟲之病因病機然后根據其虛實寒熱辨析其病變性質才能確定相應的治療方法.一般病初以氣結為主治則以疏肝理氣和胃消食為主;中期以水蓄血瘀為主治則以利水消瘀為主;后期往往虛實夾雜治療更加棘手應兼顧正虛邪實的特點或先攻后補或先補后攻或攻補兼施必須根據體質和病情施治.BR/P
2015-12-26 20:03
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