8 歲男孩咳嗽用藥后仍有疼痛，可能是藥物未起效、病情較重、合并其他感染、藥物不良反應或存在基礎疾病等原因所致。 1. 藥物未起效：藥物發揮作用需要一定時間，如果感染較嚴重，三天的用藥可能不足以控制病情，從而導致疼痛癥狀持續。 2. 病情較重：比如可能是肺炎支原體感染引起的劇烈咳嗽，導致胸部肌肉疼痛，單純使用上述藥物效果不佳。 3. 合并其他感染：在原有感染基礎上，又合并了新的病原體感染，如病毒感染，需要調整治療方案。 4. 藥物不良反應：雖然這兩種藥物相對較安全，但也可能引起胃腸道不適等不良反應，被孩子表述為疼痛。 5. 存在基礎疾病：孩子可能本身存在如先天性心臟病等基礎疾病，咳嗽會加重心臟負擔，引起疼痛。 總之，孩子咳嗽用藥后仍疼痛，需要及時就醫，進行詳細的檢查，如血常規、C 反應蛋白、胸片等，以明確原因，調整治療方案。家長切勿自行增減藥物或換藥。

這情況考慮應該積極選擇控制用藥劑量較好，多喝水較好的注意休息的同時考慮咳嗽的情況還是頑固的，建議應該堅持選擇用藥1周以上的情況較好，注意少食生冷刺激性食物，避免著涼的情況即可