根據(jù)提供的腎穿結(jié)果，判斷該患者的 IGA 腎病級別需要綜合多個因素，包括腎小球的病變情況、腎小管間質(zhì)的改變以及小動脈的狀態(tài)等。 1. 腎小球病變：系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生，階段中度加重，局灶階段可見插入，系膜區(qū)、內(nèi)皮下大量嗜復(fù)紅蛋白沉積，部分小球硬化，這些表現(xiàn)提示腎小球損傷較明顯。 2. 腎小管間質(zhì)改變：上皮細(xì)胞空泡、顆粒變形、灶狀萎縮，伴有灶狀淋巴、單核細(xì)胞侵潤和纖維化，反映了腎小管間質(zhì)的炎癥和損傷。 3. 小動脈情況：管壁增厚，管腔狹窄，表明存在血管病變。 4. 硬化小球數(shù)量：2 個小球硬化，6 個小球缺血硬化，4 個小球節(jié)段硬化，1 個小球球囊粘連，硬化程度對腎病分級有重要影響。 5. 蛋白沉積：系膜區(qū)、內(nèi)皮下大量嗜復(fù)紅蛋白沉積，這也是評估病情的重要依據(jù)。 綜合以上各項指標(biāo)，該患者的 IGA 腎病可能處于中度至重度之間，但確切的分級還需要結(jié)合更多臨床癥狀和指標(biāo)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。

你好，根據(jù)你的描述應(yīng)該是三級。其臨床表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓或者腎功能不全。

病情分析：IgA腎病常因上呼吸道感染、扁桃體炎而使病情加重，故應(yīng)預(yù)防感冒，如體質(zhì)較差，容易感冒者，可適度鍛煉身體，增加抵抗力，防止上呼吸道感染發(fā)生，并服用中藥玉屏風(fēng)散以益氣固表。