胸悶伴有疼痛和呼吸困難且不定時發作，可能由多種原因引起，如心臟疾病、肺部疾病、精神心理因素、貧血、胃食管反流病等。 1.心臟疾病：如冠心病，由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧，就可能出現上述癥狀。常見癥狀還包括心慌、乏力等。治療常使用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等藥物。 2.肺部疾病：像肺炎、胸膜炎等，炎癥刺激可引發。常有咳嗽、咳痰等表現。治療藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.精神心理因素：焦慮癥、抑郁癥等精神心理障礙可能導致軀體癥狀。患者可能還伴有情緒低落、緊張不安等。治療可能用到帕羅西汀、舍曲林等藥物。 4.貧血：血紅蛋白不足，導致組織缺氧，也會有此類表現。常有頭暈、面色蒼白等。治療藥物如硫酸亞鐵、維生素 B12 等。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可能引起。常有燒心、反酸等癥狀。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。 出現胸悶、疼和呼吸困難的癥狀不應忽視，應及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、胸部 CT、血常規等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

患者為青年男性，表現為間斷性胸悶伴有呼吸困難考慮心肌缺血或氣胸不能除外，建議您到心血管內科做一下心電圖和胸部X線進一步明確診斷。

胸口有點疼和呼吸困難，這個情況需要考慮肺炎的可能，是指終末氣道，肺泡和肺間質的炎癥。其癥狀：發熱，呼吸急促，持久干咳，可能有單邊胸痛。建議可以到醫院呼吸科就診，如果確診，必須看醫生，可能要住院。亦可能在診所打針食藥，一定要依時服藥，并且要完成抗生素療程。臥床休息，大量飲水。如果痰積聚太多，物理治療也有幫助。可以試試，效果都是不錯的。